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专家教你看肾功能检查结果分析

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1.酚红排泌试验(PSP) 正常参考值: 成人 注射后15min 内PSP 排泄量为28%~51%,平均35%;2h 排泄总量为63%~84%,平均70% 儿童 儿童15min 内PSP 排泄量为25%~45%;2h 排泄总量:50%~75% 老年人 老年人的PSP 排泄量偏低 临床意义:以15minPSP 排泄量<25%、2h<55%,作为判断排泄量减少的界限。 减少: 多见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、先天性多囊肾以及心力衰竭、水肿、休克、脱水、前列腺肥大、尿潴留等。 增加: 常见于甲状腺功能亢进症、早期高血压等。 2.血清尿素氮(BUN) 正常参考值: 成人 3.2~7.1mmol/L 婴儿、儿童 1.8~6.5mmol/L 临床意义: 增高: 急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾、肿瘤等,尤其是尿毒症,以及充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征、前列腺肥大等。 降低: 急性肝萎缩、中毒性肝炎等。 3.血清肌酐(Cr 或Crea) 正常参考值: 男性 53~106umol/L 女性 44~97umol/L 临床意义: 增高提示中度或严重肾损害,以及巨人症、肢端肥大症等。 4.血清尿酸(UA) 正常参考值:磷钨酸盐法: 男 性 268~488umol/L 女 性 178~387umol/L 临床意义: 增高: 急性或慢性肾炎、肾结核、肾盂肾炎、骨盂积水或积脓、痛风、慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症,其他如慢性铅中毒、糖尿病等。 降低: 乳糜泻,以及应用肾上腺皮质激素、秋水仙碱、阿司匹林等药物。 5.血浆二氧化碳结合力(CO2CP) 正常参考值:22~31mmol/L(50~70Vol%)。 临床意义: 降低: 代谢性酸中毒;肾性降低见于肾小球肾炎、肾小管疾病、肾盂肾炎、肾盂积水、肾结核、多囊肾等;非肾性降低见于休克、糖尿病、重度妊娠中毒症、严重腹 泻、消化道瘘、慢性肾上腺皮质功能减退及服用过多氯化铵、水杨酸类药物等。 6.血液酸碱度(pH) 正常参考值:血液pH值为7.35~7.45,静脉血 pH较动脉血约低0.03。 临床意义: 肾脏受损时,因为酸性或碱性物质排泄障碍,导致血液 pH 的变化,所以此检测可以作为肾调节酸碱平衡功能的一种方法。肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物...

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