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丙型病毒性肝炎的健康教育指导

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丙型病毒性肝炎的健康教育指导 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)简称丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播、少数通过密切接触传播所引起的急慢性肝脏炎症。 【传播途径】 (1)丙肝主要经血液传播,主要有:a 经输血和血制品传播。b 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致 HCV 传播占 60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与 HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。 (2)性传播:与 HCV 感染者性交及有性乱行为者感染 HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染人免疫缺陷病毒(HIV)者,感染 HCV 的危险性更高。 (3)母婴传播:抗-HCV 阳性母亲将HCV 传播给新生儿 的危险性为2%,若 母亲在分 娩 时HCV RNA 阳性,则 传播的危险性可高达 4%~7%;合 并 HIV 感染时,传播的危险性增 至20%。HCV 病毒高载 量 可能增 加 传播的危险性。 (4)部 分 HCV 感染者的传播途径不 明 。接吻 、拥 抱 、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播 HCV。 丙型肝炎抗病毒治疗的目的: 抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的 HCV,以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌(HCC),并提高患者的生活质量。 【预防指导】 (1)丙型肝炎疫苗预防:目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎。 (2)严格筛选献血员:严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清抗 HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT),严格筛选献血员。应发展 HCV 抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。 (3)经皮和黏膜途径传播的预防:推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静 脉 吸 毒者进行心 理 咨 询 和安全教育 ,劝 其戒 毒。不共用剃 须 刀 及牙具等,理 发用具、穿 刺 和纹 身 等用具应严格消毒。 (4)性 传播的预防:对有性 乱 史 者应定 期检查 ,加 强 管 理 。建 议 HCV 感染者在 性 交 时使 用安全套。对青 少 年 应进行正 确的性 教 育 。 (5)母 婴 传播的预防:...

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