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儿科中医住院医师 规范化培训 技能操作培训资料 琼海市中医院：王俪淇 目录： 一、穴位贴敷操作规程 二、针刺四缝穴技术操作规程 三、捏脊疗法技术操作规程 四、物理降温技术操作规程 五、超声雾化吸入技术操作规程 六、小儿液体疗法的原则 七、儿科药物剂量计算方法 一、穴位贴敷操作规程 【目的】 穴位帖敷是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于咳嗽、肺炎喘嗽、发热、便秘、厌食等病。 【用物准备】 治疗盘、药物、药勺、油膏刀、穴位敷贴贴纸、胶布或绷带。 常用药物：咳喘贴1、2号、发热贴、便秘贴、厌食贴。 【操作程序】 1. 备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者配合。 2. 协助取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。 3. 需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。 4. 观察原敷料的创面情况及敷药效果。 5. 根据敷药面积，取大小合适的穴位敷贴贴纸，用油膏刀将所需药物均匀地平摊于穴位敷贴贴纸上，厚薄适中。 6. 将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受 热溢 出 污 染 衣 被 ，加盖 敷料或棉垫 ，以胶布或绷带固 定 。 7. 敷药后，注意观察局 部 情况，若 出 现 红 疹 、瘙 痒 、水 泡 等过 敏 现 象 ，应暂 停 使用，配合处理 。 8. 协助衣 着 ，整 理 床单 位。 9. 清理 用物，归 还 原处。 【注意事 项 】 1. 皮 肤 过 敏 者禁 用。 2. 敷药的摊制厚薄要均匀，太 薄药力 不 够 ，效果差 ； 太 厚则 浪 费 药物，且受 热后易 溢 出 ，污 染 衣 被 。 3. 宜 现 配现 用或冷 藏 保存 。 二、针刺四缝穴技术操作规程 【目的】 四缝为经外奇穴，与三焦、命门、肝和小肠有内在联系，还可以平肝泻心、理脾和胃作用，针之可调整三焦，燥湿驱虫，理脾生精。古医家有专用本法治疗小儿疳证。 【用物准备】 治疗盘、三棱针、0.5％碘伏、棉签、弯盘等。 【穴位定位】 四缝穴是经外奇穴，在手指食、中、无名、小 4个指头的第一、二指节横纹中，通于大肠、心包、三焦、心、小肠 5 个经。 【操作方法】 1.选用三棱针(或圆利针、缝衣针)，先予高压消毒，或用75%酒精浸泡30分钟，或煮沸20分钟消毒，取出置于消毒盒内备用。 2.洗净患儿手掌，术者先用2%碘酊涂擦，稍...