章节评价指标 准备资料1、医院年度工作计划及护理部年度工作计划、总结、目标（近三年）2、《中医医院中医护理工作指南》（试行）3、《中医医院中医护理工作指南》（试行）的实施方案6.1.2护理管理部门职能及各级护理管理人员职责6.1.31、临床病区护士与床位之比1、医院护理人员花名册1、培训学时统计2、近三年护理人员中医药知识及技能培训（培训计划、考试计划、讲坐通知、培训签到、课件、考试成绩）1、临床科室中医护理特色项目表2、中医护理技术操作流程（中医八项）3、护士长、护理人员中医八项护理技术操作培训考核记录4、护士长、护理人员中医八项护理技术操作培训考核成绩统计1、中医特色护理质量评价工作制度2、中医特色护理质量评价记录3、中医特色护理质量综合检查分析、反馈汇总4、护理文书书写考核标准（补12年6月后，每月一次）5、中医特色护理评价记录表（补12年6月后，每月一次）1、护理与相关部门协调保障机制6.1.16.1.46.1.56.1.66.1.7 中医医院二甲评审护理部必备资料中医护理（18页）6.12、护理工作协调会议记录1、常见疾病中医护理常规2、临床科室优势病种中医护理常规1、中医特色护理项目2、临床科室优势病种康复和健康指导3、优势病种康复和健康指导处方6.2.3体现辨证施护内容的出入院评估表1、护理组织体系结构2、目标责任书3、护理部门职能及各级护理管理人员职责4、护士长考核制度及方案、考核结果5.1.21、护理垂直管理体系工作方案1、护理人员分层级使用方案2、各级护理技术人员岗位职责3、成立护理质量管理委员会的通知4、护理质量管理委员会工作制度5、护理质量持续改进方案6、护理质量考核成绩统计1、护理人员配置原则2、各科室护理人员名单6.2.25.1.15.1.35.2.16.1.76.2.1 护理质量管理（50页）6.25.11、护理人力资源调配方案2、护理部紧急情况下护理人力资源调配方案3、科室紧急情况下护理人力资源调配方案4、护理人力资源调配登记本1、综合医院分级护理指导原则2、分级护理制度3、分级护理检查计划及整改措施4、分级护理落实情况检查记录5、分级护理质量检查评价、分析、反馈1、“优质护理服务示范工程”规划目标及实施方案2、基础护理服务规范3、推进优质护理服务工作计划4、优质护理保障制度及措施5、优质护理考评激励机制6、患者满意度调查5.4.2优质护理服务病房覆盖率30%1、整体护理工作模式2、整体护理实施方案3、整体护理工作制度4、整体护理质量考核成绩统计5.4.15.4.35.2.25.3.15.25.35.45、责任制护...
