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中医执业医师实践技能操作考试

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中 医 执 业 医 师 实 践 技 能 操 作 考 试 : 体 格 检 查 ( 一 ) 一 、 体 格 检 查 1、 血 压 ( 间 接 测 量 法 ) 被 测 者 安 静 休 息 5 分 钟 。 正 常 血 压 数 值 : 收 缩 压 90-140mmHg, 舒 张 压 60-90 mmHg. ( 1) 先 检 查 水 银 柱 是 否 在 "0"点 。 ( 2) 肘 部 置 于 心 脏 同 一 水 平 ( 3) 气 袖 均 匀 紧 贴 皮 肤 缠 于 上 臂 , 其 下 缘 在 肘 窝 以 上 约 2~ 3cm, 肱 动 脉 表 面 ( 4) 胸 件 置 于 肱 动 脉 搏 动 处 ( 不 能 塞 在 气 袖 下 )。 ( 5) 向 气 袖 内 充 气 , 边 充 气 边 听 诊 , 肱 动 脉 搏 动 声 消 失 , 水 银 柱 再 升 高 20~ 30mmHg 后 ,缓 慢 放 气 , 双 眼 观 察 汞 柱 , 根 据 听 诊 和 汞 柱 位 置 读 出 血 压 值 。 2、 眼 ( 眼 球 运 动 、 对 光 反 射 ) ( 1) 眼 球 运 动 检 查 方 法 ; 检 查 者 置 目 标物, 如棉签或手指尖, 于 受检 查 者 眼 前30~ 40cm,嘱病人头部 不 动 , 眼 球 随目 标物方 向 移动 , 一 般按左、 左上 、 左下 , 右、 右上 、 右下 6 个方向 的顺序进行。 ( 2) 对 光 反 射 ( 间 接 、 直接 ) 检 查 方 法 对 光 反 射 ( 间 接 、 直接 ): 瞳孔反 应迟钝或消 失 见于 昏迷病人。 ①直接 对 光 反 射 是 将光 源直接 照射 被 检 查 者 瞳孔, 观 察 瞳孔变化( 1 分 )。 ②间 接 对 光 反 射 是 指光 线照射 一 眼 时, 另一 眼 瞳孔立即缩 小, 移开光 线, 瞳孔扩大。 间接 对 光 反 射 检 查 时, 应以 一 手挡住光 线, 以 防光 线照射 到要检 查 之眼 而形成直接 对 光 反 射 ( 1分 )。 ( 3) 眼 球 震颤检 查 方 法 。 嘱被 检 查 者 头部 不 动 , 眼 球 随医 师 手指所示方 向 垂直、 水 平 运 动 数 次, 观 察 眼 球 是 否 出现一 系列有规律的快速往返运 动 。 3、 浅表 淋巴结 ( 1) 颈部 淋巴结检 查 检 查 时, 嘱被 检 查 者 头稍低, 或偏向 检 查 ...

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