中诊 第一节 望诊 一、望神(选择、填空)(临床表现、病因病机) 1.得神:即神气充足的表现。 2.少神:即神气不足的表现。 3.失神:即神气衰败之象。 4.假神:是垂危病人出现精神暂时好转的假象。 二、望色 主色:是个体一生基本不变的面色,也称正色或本色。我国正常人的面色为:黄红隐隐,明润含蓄。 客色:是指随生活环境以及劳作等因素而发生相应变化的面色。 2.病色(填空、选择、论述)P 183 (五色主病:青主寒痛瘀惊风,黄主虚湿赤热戴,白脱血虚寒夺光,黑肾虚饮瘀寒痛) 青色:主惊风、寒证、痛证、淤血。 赤色:主热证。 黄色:主虚证、湿证。 白色:主虚证、寒证、失血证。 黑色:主肾虚、寒证、淤血和水饮。 四、望舌 正常舌像为淡红舌薄白苔,表现为:舌质柔软,活动自如,舌色淡红,荣润有神;舌苔薄白均匀,干湿适中。 舌体前 1/5 为舌尖部,候心肺;中2/5 为舌中部,候脾胃;后 2/5为舌根部,候肾;舌之两边候肝胆。 望舌色(简答题:舌色及主病)P 189 淡红舌:健康或疾病初起,病较轻浅,尚未伤及脏腑气血; 淡白舌:主虚证、寒证或气血两虚证; 红绛舌:主热证,有虚实之分; 青紫舌:主血行瘀滞 望舌形(名词解释) 老舌:舌体纹理粗糙,形色坚敛者,多主实证。 嫩舌:舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩者,多属虚证或虚中夹实。胖大舌:舌体大于正常,伸舌满口,且舌肌呈迟缓状,主水肿、痰饮。 瘦薄舌:舌体较正常瘦小而薄者,主阴血亏虚之证。 点刺舌:点指舌面上有大小不一的星点。刺是指芒刺,面上红色颗粒高起如刺,摸之棘手。(P190) (二)望舌苔 正常舌苔是由脾胃之气、津上蒸而成,是胃气充盛之象。 病理舌苔是由胃气挟邪气上蒸而成。 1. 望苔色(简答题:试述各种苔色的主病及表现。)P191 白苔:主寒证、表证 黄苔:主热证、里证 灰黑苔:主寒极、热极 2.望苔质 薄厚苔:薄苔主病初起在表,邪浅病轻,厚苔主病邪在里,病情较重。 腻苔:苔质致密,颗粒细腻,如油腻覆盖舌面,刮之难去。 第二节 闻诊 听声音(名词解释)P198 金实不鸣:新病喑哑失音,属实证,多见于外感风寒或风热,痰浊阻滞,以致肺气不宣而失音。 金 破 不 鸣 : 久 病 喑 哑 失 音 , 多 属 虚 证 , 常 见 精 气 内 伤 , 肺 肾 阴 虚 , 虚火 灼 金 , 致 津 枯 肺 损 , 声 音 难 出 。 子 喑 : 妊 娠 末 期 出 现 声 音 嘶 哑 谵 语...