体外冲击波临床应用

8 /2 2 /2 0 1 4 1 Company LOGO Shockmaster500 气动弹道式冲击波临床应用 回 顾  20世纪60年代，西德道尼尔航空公司科研人员发现飞机高速穿过云雨时产生冲击波，使飞机内部器件受损而外壳完好。  1966年，研究室工程师偶然接触工作中的冲击波靶子，身体产生电击感，意识到冲击波对人体产生生物效应。  1969年，西德国防部开始“冲击波与动物组织间相互关系”。  Eisenberger开始冲击波碎石研究。 8 /2 2 /2 0 1 4 2 发 展 1、1980年，Chaussy应用冲击波治疗泌尿系统结石； 2、1986年，Haupt发现冲击波诱导成骨细胞活化，促进成骨。 3、1988年，Graff等动物实验无意发现冲击波的成骨作用，此后开始研究其对骨折愈合的影响。 4、1997年，“欧洲骨肌系统冲击波疗法联合会” （ESMST）在维也纳成立。 5、 1999年，“国际骨肌系统冲击波治疗联合会”（ISMST）在伦敦成立。 6、2000~2002年，美国FDA核准冲击波治疗跟痛症和网球肘等； 7、2000年，中国FDA批准冲击波治疗骨和肌组织疾病。 一、概 述 （一）冲击波（SW）定义 能量的突然释放而产生的高能量压力波，具有压力瞬间增高和高速传导的特性。 8 /2 2 /2 0 1 4 3 1、特殊形式的声波，能在空气、水等介质中传播 2、兼具声学、光学和力学特性的机械波。在极短时间内（约10ms ）达到高峰压500bar(1bar=105pa)，且周期短（10ms），频谱广。 3、不同介质的声阻抗不同，其在材料内部衰减程度也不一样。在不同介质界面之间，形成反射和折射。 （二）冲击波特性 4、冲击波在穿越人体组织时，直达深部组织。 5、冲击波作用于人体后，通过力---化学信号转导产生生物学效应，促进生长激素释放，引起微血管新生及组织再生与修复。 8/22/2014 4 (三)冲击波的波形 由压力相（正向）与张力相（负向）组成。 压力相：前沿迅速升压并随后逐渐衰减的正压波； 张力相：持续较长时间的负压波。 上升时间 时间 上升时间 压力 P + 压力 = 相等 接触时间 = 不同 8/22/2014 5 压力 P + 时间 上升时间 压力 = 不同 接触时间= 相同 二、体外冲击波（ESW ）波源 1、液电式波源 水中放置的两根电极，在高电压作用下瞬间放电，使电极附近的水迅速汽化，温度和压力急剧升高，释放球形高能冲击波，经聚焦后作用于人体的骨肌组织。 属“点波源”，是最可靠的冲击波发生方法。 8 /2 2 /2 0 1 4 6 电子液压原理 1...