《依诺肝素在急性冠状动脉综合征抗凝治疗的中国专家共识》 中国医师协会心血管内科医师分会 中国医师协会循证医学专业委员会 中国老年学学会心脑血管病专业委员会 前言：..........................................................................................................................2 一．我国急性冠状动脉综合征抗凝治疗现状..........................................................3 二、依诺肝素药物机制和药代动力学......................................................................3 三、依诺肝素在ACS抗凝中的应用.......................................................................... 6 （一）依诺肝素在UA/NSTEMI药物保守治疗患者的应用............................. 6 （二）依诺肝素在STEMI溶栓治疗中的应用................................................... 7 （三）依诺肝素在冠状动脉介入治疗中的应用............................................... 8 （四）与GP IIb/IIIa抑制剂的联合................................................................... 11 （五）依诺肝素在特殊人群中的应用 .............................................................12 （六）依诺肝素治疗建议：.............................................................................13 小结............................................................................................................................15 参考文献：................................................................................................................16 1 前言： STEMI应用普通肝素（UFH）抗凝治疗已有近50年历史，临床实践充分证明其有效性。80年代病理学研究发现UA/NSTEMI和STEMI有着相同的病理基础，提示UA/NSTEMI抗凝治疗的必要性，大量临床研究证实UA/NSTEMI应用UFH抗凝治疗可进一步降低早期（<5天）心血管死亡风险56%[1]，奠定了UFH在UA/NSTEMI治疗中的地位。2002年ACC/AHA UA/NSTEMI治疗指南提出，UA/USTEMI的抗凝治疗使用低分子肝素（LMWH）优于普通肝素（UFH）。2002年以来又先后发表了多个高质量的LMWH用于ACS的临床研究，除继续探索对UA/NSTEMI的疗效和安全性外，将LMWH引入了急性ST段抬高心肌梗死和冠状动脉介入治疗领域。在对这些临床试验结果...
