《依诺肝素在急性冠状动脉综合征抗凝治疗的中国专家共识》 前言:............................................................................................................................................. 2 一.我国急性冠状动脉综合征抗凝治疗现状............................................................................. 3 二、依诺肝素药物机制和药代动力学......................................................................................... 3 三、依诺肝素在ACS 抗凝中的应用.............................................................................................6 ( 一) 依诺肝素在UA/NSTEMI药 物 保 守 治疗患 者 的应用...............................................6 (二)依诺肝素在STEMI溶栓治疗中的应用.....................................................................7 (三)依诺肝素在冠状动脉介入治疗中的应用................................................................. 8 (四)与GP IIb/IIIa抑制剂的联合..................................................................................... 11 (五)依诺肝素在特殊人群中的应用............................................................................... 12 (六)依诺肝素治疗建议:............................................................................................... 13 小结............................................................................................................................................... 15 参考文献:................................................................................................................................... 15 1 前言: STEMI 应用普通肝素(UFH)抗凝治疗已有近 50 年历史,临床实践充分证明其有 效性。80 年代病理学研究发现UA/NSTEMI 和 STEMI 有着相同的病理基础,提示 UA/NSTEMI 抗凝治疗的必要性,大量临床研究证实 UA/NSTEMI 应用 UFH 抗凝治疗可进一 步降低早期(<5天)心血管死亡风险 56%[1],奠定了 UFH 在UA/NSTEMI 治疗中的地位。 2002 年 ACC/AHA UA/NSTEMI 治疗指南提出,UA/USTEMI 的抗凝治疗使用低分子肝素 (LMWH...