偏瘫的站立和行走训练 1 、适用对象 偏瘫下肢有一定的运动功能，但站起来和行走有困难，或姿势异常者 2 、目的 ①使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；②改善平衡能力，纠正异常步态；③提高步行能力，尽可能达到正常行走 3、方法 （1）站 起 的 训 练 第一步，患者坐位，双足平放在地下，双手叉握并放在面前的小桌上（双上肢尽量伸直）。 第二步，训练者站在患侧，一手扶持换膝，另一手放在患者臀部。 第 三 步 ，嘱 患 者上 身 前 屈 ，抬 臂 站起。 （2）患侧下肢负责训练 第一步，训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用换退负重。 第 二 步 ，健 腿 向 前 跨 出 半 步 ，或踏 在 前 方 的矮 凳 上 。 （3）训练患腿向前迈步 第 一步 ，患 者站立，并 尽 量 站直 ，用健 手 扶 栏 杆 。 第二步，训练者在患侧后方，一手扶患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一小步。 （4）在侧方站在患者行走 第一步，训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前，另一手放在患侧腋下。 第二步，帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。 （5）在后方帮助患者行走 第一步，训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直。 第二步，在抬起健侧下肢时，协助患者用患侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移。 第三步，在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动。 一、情绪疏导 偏瘫病人常因突如其来的疾病和残疾的困扰以及多方面的原因使其出现不同的心理反应，我们应该从病人的角度多方面着想，多予理解，开导，耐心倾听他们的心声，消除不良情绪，只有身心愉悦才能积极认真参与康复训练，以达到改善生活自理及工作能力，更好的回归家庭，回归社会。 二、康复训练的原则 康复训练以促进瘫痪肢体的功能恢复、防止瘫痪肢体的挛缩、改善身体状况为原则。 三、康复训练注意事项 康复训练的正确与否关系到病人功能康复的效果，不适宜的康复训练可能会引起肢体过用或误用综合征，使功能康复延迟。为使偏瘫病人在康复训练中能得到最佳的训练效果，减少或避免不合理的运动及训练，应注意以下几个问题： 1 保持正确的良肢位 偏瘫急性期卧位患者应给予正确的良肢位，可防止或对抗痉挛模式的出现及早期诱发分离运动。如仰卧位时，头部放在枕头上，面部侧向患侧，患侧肩关节下垫一个软枕，上肢肘关节伸展置于枕头上，手心向上，手指伸展，患侧臀部下垫一...
