患儿，女，7 个月，因发热 2 天伴惊厥 2 次入院。2 天前始发热，体温 40。C，次日有喷射性呕吐，精神软，胃纳差，下午出现惊厥，共 2 次，为四肢小抽动，历时 1-2 分钟，抽后嗜睡状，故转来本院。病前无皮肤破损。已接种 BCG。体检：T 39。C，P 120 次/分，R 30 次/分，Wt 7Kg，头围 44cm, 前囟 2×2.5cm，隆起，心肺听诊无殊，肝肋下 2cm，腹壁皮下脂肪 0.9cm, 颈有抵抗，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（+）。血常规：WBC 20×109/L，N80%，L20%； CSF： 外观微混，蛋白（++），WBC1500×106/L，N60%，L40%，糖 0.3mmol/L。问题： 1)．该患儿的诊断是什么？（2 分） 2)．该病确诊的依据是什么？（2 分） 3)．简述该病治疗方案。（3 分） 1)．答：化脓性脑膜炎（2 分）。 2)．答：CSF 涂片找到细菌（1 分）或培养阳性（1 分）。 3)．答：化脓性脑膜炎治疗方案：①抗生素治疗（1 分）；②对症支持治疗，包括退热、止惊、降颅压等治疗（1 分）；③观察生命体征及是否出现并发症并及时处理（1 分）。 患儿女，8 月。因发热 3 天，抽搐1 次入院。查体：嗜睡，T 39℃，前囟紧张，颈抵抗，布氏征（+），克氏征（+），双侧巴氏征（+）。血常规：WBC 20×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液：WBC 3060×106/L，N87%，糖 2.0mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白 1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转，体温下降，精神转好。入院第7 天患儿体温再次升高至39.5℃，伴抽搐1 次，查体示前囟隆起。复查脑脊液示WBC 15×106/L，N33 %，蛋白 0.4g/L。问题： 1）写出该患儿的完整诊断。（2 分） 2）进一步需完善哪些检查？（2 分） 3）简述此患儿的治疗计划。（3 分） 1）化脓性脑膜炎（1 分）合并硬膜下积液（0.5 分）；轻度贫血（0.5 分） 2）头颅CT（0.5分）；血培养、脑脊液培养（0.5 分）；血气电解质（0.5 分）。必要时可查血清铁；骨髓穿刺铁染色（0.5 分）。 3）继续头孢曲松方案抗感染，若有病原菌培养及药敏结果可酎情修改抗生素方案，至脑脊液正常后一周停药（1 分）。查CT 确认有硬膜下积液后，因患者已有相应症状，应予穿刺放液（1 分）。密切观察病情变化，及时进行退热、抗惊厥等对症支持治疗（1 分）。 患儿女，9 个月，因发热，咳嗽3 天伴气促1 天入院。患儿 3 天前发热，体温持续在39～40℃之间，咳嗽较剧，无痰，无抽搐。...
