光动力学疗法 光动力学疗法是一微创性治疗手段。虽然它仅在近几年才应用于临床,但早在 4000 年前的古埃及时代,人们就发现植物中的补骨脂灵口服后会积聚在皮肤中。患皮肤白斑病的人口服补骨脂灵后,再用日光照射,白斑消失。1903 年有人将从病人身上取下的癌肿,涂上一种叫伊红的色素,再用光线照射,结果癌细胞死亡。1976 年临床上应用一种血卟啉衍生物治疗膀胱癌获得成功,由此开创了光动力学疗法治疗癌症的历史。1996 年美国食品药品署批准该疗法用于治疗食管癌;1997 年法国和荷兰批准治疗中晚期肺癌和食管癌;德国批准治疗早期肺癌;日本批准治疗早期食管癌以及肺、胃和宫颈癌;1998 年美国批准治疗早期支气管内癌,1998 年又批准治疗梗阻型支气管内癌(肺癌) 。 近年来由于光敏物质、光激活装置和导光系统的发展和进步,该疗法已逐步成为肿瘤的基本治疗手段之一。 光动力学疗法为什么能治癌呢?主要由于癌细胞能特异性摄取一种叫光敏剂的物质。光敏剂被癌细胞摄取后,能较长时间停留在癌细胞内。光敏剂本身无毒性,但经一种特殊波长的光(常用 630nm 的激光)照射后,可与氧起反应,产生一种具有毒性作用的活性态氧离子,从而破坏癌细胞。 光动力学治疗,作为一种具有深厚科学基础的疗法,对某些癌症的治疗效果不亚于手术、化疗或放疗;对某些早期癌症,可达到治愈目的。它具有以下优点:(1)主要破坏癌细胞,不损伤正常细胞;(2)光敏剂无毒性,安全,不会抑制人的免疫功能,也不会抑制骨髓而引起白细胞、红细胞和血小板减少;(3)与手术、放疗和化疗有相辅相成作用,可同时应用;(4)可作多疗程,不会产生耐药性;(5)治疗时间短,一般 48-72 小时后即可出现疗效。 迄今全世界已有数万例患者接受该疗法治疗,治疗的癌症多达数十种,包括食管癌、肺癌、脑瘤、头颈部癌症、眼肿瘤、咽癌、胸壁肿瘤、乳腺癌、胸膜间皮瘤、腹腔肉瘤、膀胱癌、妇科肿瘤、直肠癌、皮肤癌等。 对早期食管癌,光动力学疗法几乎能 100%治愈;对中晚期食管癌,80%的病例在治疗后 1-2 天即有癌肿脱落,吞咽困难明显好转;肺癌引起支气管阻塞者,治疗后2-3 天就气道通畅,肺功能改善,有效率达 79%;膀胱癌在治疗后 1 周内血尿消失,癌肿消失 70%以上;对早期喉癌的治愈率为 33%-96%,且能维持喉的功能;对早期口腔癌的治愈率为 77%-100%;对脑肿瘤的有效率为 72%。 本疗法十分安全,唯一缺点是可引起皮肤光敏毒性反应,这是因为正...