精品文档---下载后可任意编辑50 例慢阻肺急性加重治疗前后 P 波离散度的变化中期报告慢阻肺(stable chronic obstructive pulmonary disease, SCOPD)是一种常见的慢性疾病,具有高致死率和致残率。急性加重(acute exacerbation, AECOPD)是 SCOPD 患者药物和非药物干预失败的最终结果,严重影响患者的生活质量和预后。许多讨论证明,心房电活动异常、心房扩大及 P 波离散度(p-wave dispersion, PWD)的增加在慢性呼吸道疾病中心血管疾病和临床预后中起重要作用。本中期报告旨在描述 50 例 AECOPD 患者治疗前后 P 波离散度的变化。方法:选取 50 例 AECOPD 患者进行观察性前后讨论。所有患者均经临床和影像学诊断,并根据 GOLD 指南评估疾病的程度。患者的基础临床数据、肺功能检查、血常规、心电图和胸部 X 线摄影结果等资料于治疗前及治疗后第 7 天进行评估。P 波离散度是心电图表现的一种参数,在治疗前和治疗后记录并计算。结果:治疗前,50 例 AECOPD 患者中,平均年龄为 67.4 ± 9.8 岁,男性37 例,女性 13 例,吸烟史 47 例(94%),GOLD Ⅲ 期 19 例,GOLD Ⅳ期 31 例。治疗后 7 天,所有患者均有不同程度的咳嗽、气短等缓解。与治疗前相比,治疗后 7 天,患者的 P 波离散度显著降低(P<0.05)。治疗前 P 波离散度平均为 48.4 ± 6.1 ms,治疗后下降至 35.3 ± 4.6 ms,差异显著。结论:治疗后 7 天,50 例 AECOPD 患者的 P 波离散度显著降低,提示SCOPD 患者急性加重时的心房电活动异常状态得到改善。此外,P 波离散度是一种简单、可靠的心电图参数,可提供 SCOPD 患者心血管诊断及预后评估的重要信息。