成 都 市 青 白 江 区 妇 幼 保健院 医疗质量管理和持续改进方案 医 疗 质 量 是 医 院 管 理 核 心 。 为 全 面 加 强 医 疗 质 量 管 理 ， 持 续 改 进医 疗 质 量 ， 保 障 医 疗 安 全 。 根 据 国 家 卫 计 委 《 医 疗 质 量 管 理 办 法 》，保 证 医 疗 安 全 。 根 据 国 家 卫 计 委 《 医 疗 质 量 管 理 办 法 （ 卫 计 委 令 第10 号 ）》 及 《 成 都 市 医 疗 核 心 质 量 检 查 标 准 》 等 要 求 ， 结 合 中 心 实 际 ，制 定 本 方 案 。 一 、 管 理 目 的 通 过 科 学 的 质 量 管 理 ， 建 立 正 常 、 严 谨 的 工 作 秩 序 ， 确 保 医 疗 质量 与 安 全 ， 杜 绝 疗 事 故 的 发 生 ， 促 进 我 院 医 疗 技 术 和 管 理 水 平 不 断 发展 。 二 、 指 导 思 想 推 进 全 面 质 量 管 理 ， 建 立 任 务 明 确 ， 职 责 权 限 相 互 制 约 ， 协 调 与促 进 的 质 量 保 证 体 系 ， 使 中 心 的 医 疗 质 量 管 理 工 作 得 到 制 度 化 、 规 范化 、 科 学 化 ， 努 力 提 高工 作 质 量 及 效率。 三、 组织管 理 我 院 医 疗 质 量 管 理 实 行院 科 两级责 任 制 。 院 长是 我 院 医 疗 质 量管 理 的 第 一 责 任 人， 临床科 室及 药学 、 医 技 、 护理 等 部门负责 人是 本科 室医 疗 质 量 管 理 的 第 一 责 任 人。我 院 建 立“决策层-控制 层-执行层”的 我 院 质 量 层级管 理 体 系 ，负责 我 院 的 医 疗 质 量 管 理 工 作 ，层层负责 、层层落实 、 充分发 挥管 理 体 系 作 用。 （ 一 ） 决策层 由我院质量与安全管理委员会，各质量管理专业委员会（医疗保健质量与安全管理委员会，药事管理与药物治疗学委员会，医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理管理委员会、伦理委员会、学术委员会等）组成，我院医疗质量与安全管理委员会主任由院长担任，委员由医疗管理、质量控制，医院感染管理、护理、信息、后勤等职能科室负责人及相关临床、药学、医技等科室负责人组成，质量控制部（简...
