. .. . . .. s .. 医 疗 质 量 检 查 分 析 总 结 反 馈 （ 3） 为 进 一 步 加 强 医 疗 质 量 和 医 疗 安 全 的 管 理 ， 提 高 医 疗 质 量 ，确 保 医 疗 安 全 ， 本 月 我 院 对 各 科 室 医 疗 质 量 和 医 疗 安 全 进 行 了 检查 和 分 析 ， 总 体 上 看 ， 医 务 人 员 的 医 疗 质 量 和 医 疗 安 全 意 识 明 显增 强 ， 医 疗 技 术 水 平 逐 步 提 高 。 但 是 在 检 查 中 也 发 现 了 许 多 问 题 。本 月 主 要 对 住 院 病 历 进 行 了 检 查 ， 现 将 分 析 情 况 通 报 如 下 : 一 、 存 在 的 问 题 : 1、 部 门 规 章 制 度 及 核 心 制 度 掌 握 不 充 分 大 部 分 医 务 人 员 都 能 如期 进 行 核 心 制 度 、 部 门 规 章 制 度 的 学 习 ， 但 学 习 掌 握 情 况 不 好 ，知 晓 率 不 高 ， 所 以 执 行 的 也 不 到 位 。 2、 科 室 之 间 沟 通 、 协 调 不 到 位 医 技 科 室 与 临 床 科 室 相 互 沟 通 、协 调 不 到 位 ， 患 者 的 报 告 单 不 能 及 时 出 具 ， 影响患 者 的 治疗 ， 影响临 床 缩短住 院 大 数的 要 求， 部 分 医 师报 告 单 描写不 规 ， 诊断不全 面、 字迹不 清， 难以 辨认。 3、 传染病 卡填写不 完整患 者 家庭住 址填写不 具 体 ， 报 告 单 位 填写不 明 确 ， 个别门 诊坐诊医 师， 对 有传染病 患 者 初 次 来 我 院 就 诊时 ， 日 志 中 病 人 基 本 信 息 填写不 全 或 未 填写， 造 成 传染病 无 法 上报 。 二 、 整改 措 施: 1、 严 格 执 行 各 项 医 疗 制 度 。 针 对 以 上 存 在 的 问 题 及 安 全 隐 患 ，医 院 重 中 逐 级 负 责 制 。 切 实 抓 好 医 疗 质 量 。 特 别是 首 诊负 责 制 、. .. . . .. s .. 三 级 医 查 房 制 度 、 危 重 患 抢 救 制 度 、 病 历 书 写 基 木 规 与 管 理 制 度以 及 请 示 汇 报 制 度 等 。 2、 加 强 业 务 学 习 ， 强 ...
