医保内部控制制度 目录 第一章、总则 ........................................................................................... 1 第二章、医保科工作制度 ....................................................................... 4 第三章、医保科工作职责 ....................................................................... 5 第四章、基本医疗保险管理规定 ............................................................ 6 第五章、基本医疗保险就医管理规定 .................................................... 8 第六章、计算机系统管理员职责 ............................................................ 9 第七章、门诊医保结算工作人员职责 .................................................. 10 第八章、医保病历管理制度.................................................................. 11 第九章、医保处方管理制度.................................................................. 14 第十章、医保特殊病门诊就医管理规定 .............................................. 15 第十一章、医保病人身份核对制度 ...................................................... 16 第十二章、医保管理联席工作制度 ...................................................... 17 第十三章、医疗保险病历、处方审核制度 .......................................... 20 第十四章、医疗保险结算制度 .............................................................. 21 第十五章、医疗保险政策宣传及培训制度 .......................................... 23 第十六章、住院患者医疗保险管理制度 .............................................. 24 第十七章、财务管理制度 ..................................................................... 26 1 第一章、总则 根 据 社 保 局 医 疗 保 险 管 理 和 医 疗 管 理 文 件 精 神 ， 结 合 我 院 实 际 ，特 制定医院医疗保险内部控制管理规定。 一 、 认 真 核 对 病 人 身 份 。 参 保 人 员 就 诊 时 ， 应 认 真 核 对 就 诊 患 者身 份 。 遇 就 诊 患 者 与 参 保 身 份 不 符 合 时 ， 告 知 患 者 不 能 ...
