1 急诊科医疗知情同意书 目 录 胸腔穿刺术知情同意书 ..................... 2 腹腔穿刺术知情同意书 ..................... 4 腰椎穿刺术知情同意书 ..................... 6 腰椎穿刺及鞘内注射知情同意书 ............... 8 骨髓穿刺/活检术知情同意书 ................ 10 深静脉置管术知情同意书 ................... 12 气管插管和机械通气知情同意书 .............. 14 气管切开术知情同意书 .................... 16 2 1、胸腔穿刺术知情同意书 嘉禾益民医院 胸腔穿刺术知情同意书 患者姓名 性别 年龄 病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我的 侧胸腔患有 ，需要在 麻醉下进行 手术。 □胸腔积液是由于全身或局部病变破坏了胸膜腔内液体滤过与吸收的动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床出现胸膜腔内液体增多。积液量少于 0.3L 时症状多不明显，部分患者可出现胸痛、发热；若超过 0.5L，会逐渐出现胸闷、憋气、呼吸困难、心悸等；大量积液时纵膈脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显。 □气胸是由于任何原因引起的胸膜破损，空气进入胸膜腔。患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽 、但痰 少，小 量闭 合 性气胸可无 明显胸闷、憋气等症状。张 力 性气胸由于胸腔内骤 然 升 高 ，肺 被 压缩 ，纵隔 移 位 ，会出现严 重呼吸循 环 障 碍 ，可出现情绪 烦 躁 、紫 绀 、冷 汗 、脉 快、虚 脱 、甚 至 有心律 失 常、意识 不清 。 胸腔穿刺术的目 的是 □穿刺抽 取 胸腔积液，协 助 确 定 诊 断 ； □引流 胸腔积液、积气减 压，缓解 症状； □减 轻 和预 防 胸膜粘 连 、增厚 ； □减 轻 肺 不张 ； 术后 症状缓解 的情况 取 决 于胸腔积液或气胸是否 再 次 出现，对 胸腔穿刺所得 胸腔积液进行病理 细 胞 学 检 验 ，诊 断 率 只 有40~70%。对 于一些 肿 瘤 原因引起的胸腔积液术后 很 可能 再 次 出现。气胸行胸腔穿刺后 很 肯 能 会因为 肺 持续 漏气而 症状不能 缓解 。 手术潜 在风 险 和对 策 ： 医生告知我如 下胸腔穿刺手术可发生的一些 风 险 ，有些 不常见 的风 险 可能没 有在此 列 出，医生告诉 我可与我的医生讨 论 有关 我手术的具 体内容 ，如 果 ...
