我院根据卫生局下发关于“医疗平安隐患整改〞通知的要求，认真组织广阔职工学习通知精神，根据要求对医院各个方面的平安工作进行了专项整改活动
现将我院医疗平安存在的隐患及整改措施汇报如下： 一、医疗质量方面存在的问题： 〔1〕局部医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些根本急救技术掌握不够熟练
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够
〔2〕医疗文书书写不够标准
处方书写不够标准，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够标准，存在不合理用药情况
门诊留观病历内容过于简单
住院病例质量管理不到位，局部医务人员病例书写不标准、不及时
各种记录不标准，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不标准，书写要求远未到达医疗文书书写质量标准要求
各种门诊日志 记录登 记不全、不连 续 、不全面
局部医疗制 度 及核 心 制 度 建 立 不全、不完 善
有 待与 进一步 建 立 、健 全、落 实 各科室相 关制 度 ，尤 其 是 核 心 制 度 各项制度 落 实 不到位
〔3〕护 理工作中 存在互 相 推 诿 情况
护 理人力 资 源 管理不建 全
定 期 对护 理工作进行考 核 不及时，流 于形 式
护 理文书书写不标准，书写质量不高
各种登 记不全，如消 毒 记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交 接 班 记录等
护 理工作人员效 劳 质量不高，未能表 达人性 化 效 劳
提 供 的根底 护 理和分 级 护 理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段
局部医务人员医疗效劳质量不高，效劳态度不佳，患者时有反映
局部护士岗位职责责任心不够，“三查七对〞制度执行不到位，存在医疗隐患
护理过失报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件
〔4〕无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高
