我院根据卫生局下发关于“医疗平安隐患整改〞通知的要求,认真组织广阔职工学习通知精神,根据要求对医院各个方面的平安工作进行了专项整改活动。现将我院医疗平安存在的隐患及整改措施汇报如下: 一、医疗质量方面存在的问题: 〔1〕局部医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些根本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 〔2〕医疗文书书写不够标准。处方书写不够标准,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不够标准,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位,局部医务人员病例书写不标准、不及时。各种记录不标准,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不标准,书写要求远未到达医疗文书书写质量标准要求。各种门诊日志 记录登 记不全、不连 续 、不全面。局部医疗制 度 及核 心 制 度 建 立 不全、不完 善 。有 待与 进一步 建 立 、健 全、落 实 各科室相 关制 度 ,尤 其 是 核 心 制 度 各项制度 落 实 不到位。 〔3〕护 理工作中 存在互 相 推 诿 情况。护 理人力 资 源 管理不建 全。定 期 对护 理工作进行考 核 不及时,流 于形 式 。护 理文书书写不标准,书写质量不高。各种登 记不全,如消 毒 记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交 接 班 记录等。护 理工作人员效 劳 质量不高,未能表 达人性 化 效 劳 。提 供 的根底 护 理和分 级 护 理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。局部医务人员医疗效劳质量不高,效劳态度不佳,患者时有反映。局部护士岗位职责责任心不够,“三查七对〞制度执行不到位,存在医疗隐患。护理过失报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。 〔4〕无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。 〔5〕药房工作中存在的问题: 管理有隐患。药品管理工作不到位,药品养护差等情况仍存在。对相关药品调剂知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。局部调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。效劳态度需进一步改进。工作人员效劳意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心〞的药学管理效劳模式。对患者效劳言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者时有反响。 〔6〕医患沟通存在缺陷,对病人的...