危 重 患 者 护 理 应 急 预 案 一 、 患 者 发 生 猝 死 （ 一 ） 预 防 措 施 及 主 要 准 备 1、 护 理 人 员 遵 守 各 项 规 章 制 度 ， 坚 守 岗 位 ， 定 时 巡 视 患 者 ， 对高 危 患 者 有 预 见 性 ， 及 早 发 现 病 情 变 化 ， 尽 快 采 取 急 救 措 施 。 2、 急 救 药 品 、 物 品 做 到 “ 五 定 一 及 时 ” ， 完 好 率l00％ ， 以 备 使用 。 3、 人 员 熟 练 掌 握 心 肺 复 苏 技 术 ， 常 用 急 救 仪 器 的 使 用 。 （ 二 ） 应 急 流 程 图 二 、 患 者 发 生 休 克 （ 一 ） 预 防 措 施 及 主 要 准 备 发现猝死，判断、呼叫 通知值班医生、科领导及护士长 就地徒手心肺复苏 通知医务处、护理部或总值班及家属 遵医嘱实施各种抢救措施 无效，应等到家属认可后，再复苏有效继续治疗，如抢救撤去抢救仪器及药品，行尸体料理 对抢救过程进行记录 安抚家属及同病室患者 1、 培 训 护 士 熟 练 掌 握 急 救 技 能 和 理 论 知 识 ， 提 高 业 务 水 平 。 2、 严 密 观 察 患 者 生 命 体 征 ， 对 高 危 患 者 有 预 见 性 ， 及 早 发 现 病情 变 化 ， 尽 快 采 取 急 救 措 施 。 3、 急 救 药 品 、 物 品 做 到 “ 五 定 一 及 时 ” ， 完 好 率l00％ ， 以 备 使用 。 （ 二 ） 应 急 流 程 图 三 、 患 者 发 生 消 化 道 大 出 血 （ 一 ） 预 防 措 施 及 主 要 准 备 患者发生休克 通知医生 选择粗大血管，开通静脉通路， 遵医嘱补液或合理使用抗生索 氧气吸入 严密观察患者生命体征神志、口唇、未梢循环 安慰患者和家属，做好心理护理 注意保暖 正确留取标本及时送检 准确、及时记录抢救经过 1、 护 理 人 员 遵 守 各 项 规 章 制 度 ， 坚 守 岗 位 ， 定 时 巡 视 患 者 ， 及早 发 现 病 情 变 化 ， 尽 快 采 取 急 救 措 施 。 2、 急 救 药 品 、 物 品 做 到 “ 五 定 一 及 时 ” ， 完 好 率l00％ ， 以 备 使用 。 3、 护 理 人 员 熟 练 掌 握 急 救 物 品 的 操 作 规 程 ， ...
