人民医院深静脉血栓预防护理工作手册护理部2019 年 9 月目录静脉血栓栓塞症(VTE)防治护理管理方案深静脉血栓预防及护理管理制度深静脉血栓护理管理流程静脉血栓诊疗及护理规范深静脉血栓风险护理评估及预防措施表(内科)深静脉血栓风险护理评估及预防措施表(外科)医院静脉血栓栓塞症(VTE)防治护理管理方案静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),是住院患者常见的疾病,常并发于其他疾病,为有效降低 VTE 的风险,对 VTE 做到早期识别和规范护理,以促进我院 VTE防治护理工作的发展。特制定我院院内 VTE 防治护理管理方案,具体如下:一、成立静脉血栓栓塞症(VTE)防治护理管理小组(一)组成成员组长:副组长:组员:(二)工作职责:1、参与制定有效的医院内 VTE 预防与护理方案并推进实施。对院内 VTE 防治管理的基本标准和工作流程进行审查并提出意见。2、负责院内 VTE 急危重症及疑难病例的护理会诊讨论工作,并指导治疗。3、确定院内 VTE 重点部门、重点环节、重点流程及采取的预防措施,明确各有关部门、人员在防治工作中的责任。动态监测全院VTE 发生病例及多发科室,帮助寻找潜在的危险因素并制定对策。4、研究并确定院内 VTE 防治的工作计划,并对计划的实施进行考核和评价。负责全院 VTE 病例资料收集及整理工作,对 VTE 预防与护理管理方案的实施进行效果评估,并提出改进方案。二、制定院内 VTE 预防护理方案1、对每位入院患者进行 VTE 风险评估。具体流程参照住院患者VTE 预防流程(见附件 1);具体评估参照 CapriniVTE 风险评估表及AutorVTE 风险评估表(见附件 2)。2、对不同 VTE 危险级别的患者采取不同的护理措施,具体包括非药物和药物预防措施。非药物包括:(1)活动。(2)腔静脉滤器(IVCF)°(3)机械性预防方法:梯度压力弹力袜(GCS)、间断气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵(VFP)。药物预防包括:低剂量普通肝素(LDUH)、低分子量肝素(LMWH)、或维生素 K 拮抗剂(VKA)。三、具体实施步骤:1、筹备阶段:(1) 由分管院长主管,医疗处、护理部及其他临床科室负责人等职能科室组成医院内 VTE 预防管理组。(2)根据医院情况,制定综合有效的医院内 VTE 预防与处理方案并推进实施。(3)定期或根据需要对 VTE 预防与管理方案的实施进行督导,评估实施效果并作出改进。2、实施阶段:(1)对医院内各科护理人员举办 VTE 知识培训,提高全院护理人员对 ...