癫痫病人个案护理

***医院汇报题目：癫痫患者个案护理汇报人：科室：工作单位：病例介绍10 月 9 号患者今 20 时 30 分左右无明显诱因下突发出现意识丧失，瘫倒在地，呼之不应，双上肢屈曲，双手握拳，双下肢伸直状，牙关紧闭明显，家属见状，立即抬患者到凳子上予按压人中及按摩四肢，持续 20 分钟后双上肢握拳状自行缓解，但仍为嗜睡状，立刻叫我院 120 救护车由急诊接回，急查头颅CT 示：脑萎缩，脑动脉硬化，未作特殊处理，门诊拟“脑血管意外”收入我科作进一步检查治疗。10 月 14 号患者今早凌晨 4 点时起床小便不慎跌倒，后枕部着地，患者诉头痛，后枕部持续性胀痛明显，伴双下肢麻痹，无肢体抽搐等症状。查体：后枕部可摸及一直径约 5cm 大小肿物，按压疼痛明显，跌倒后患者精神疲乏，情绪低落，予心情疏导，完善颅脑 CT 检查，嘱患者卧床休息为主。.诊断：1 症状性癫痫2 高血压病护理诊断1 有清里呼吸道低效效的危佥 2 有受伤的危佥4.潜在并发症护理目标 1』呼吸道通畅,避免发生窒息 2.受（伤的危佥减少或不受伤。3.能保寺良好心态，采取只极的应对方式，酉 B 合治疗。4.了解相关的疾病知知识及正确用药知知识护理过程及效果评价日期护理诊断评估内容与依据护理措施效果评价10 月 09号有窒息的危险与癫痫发作时意识障碍，喉头痉挛有关1.发作时病人需取头低侧卧位，使呼吸道分泌道由口角流出。2•发作时松开领带、衣扣和裤带，取下活动义齿，立即放置压舌板，必要时用钳将舌头拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。3•床边备好吸痰器，必要时清除口鼻分泌物，不可强行喂食患 者 住 院 期间 未 发 生 窒息至今日期护理诊断评估内容与依据护理措施效果评价10 月 09 号有受伤的危险与癫痫发作时肌 肉 抽 搐 意 识障 碍 有 关 及 肢体乏力有关。1•告知病人有前驱症状时立即平卧；活动状态时发作，陪伴者应立即将病人缓慢置于平卧位、避免使劲按压患者肢体，防止骨折或外伤，用棉垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护；癫痫持续状态、极度躁动等病人，应由专人守护，加保护性床档，必要时用约束带适当约束。1•跌倒后立即报告医生。2.测量患者生命体征，主动询问患者不适症状3•予冰敷枕部肿胀处。4.护送患者至 ct室行头颅 ct 检查。5 每班查看患者后枕部皮肤情况。6 加强防跌倒知识宣教。10 月 14 号患者小便不慎跌倒，后枕部着地，诉明显疼痛，可摸及一直径约5cm 大小肿患者后枕部已消肿。10 月 22 号日期...