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口腔颌面外科学重点总结详细

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第一章 绪论 口腔颌面外科学:是一门以外科治疗为主,以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。 第二章 口腔颌面外科临床检查: 诊治疾病的前提和基础。关系诊疗质量与成败。要求方法正确,全面细致,客观有序 1、轻度张口受限:上下切牙切缘间仅可置两横指,约 2-2.5cm 左右 中度张口受限:上下切牙切缘间仅可置一横指,约 1-2.0cm 左右 重度张口受限:上下切牙切缘间距不足一横指,约 1cm 以内 完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭 2、面部器官检查:先天畸形,上颌窦癌,颌面部外伤(伴眼耳鼻畸形,鼻衄复视,脑脊液耳漏),必要时邀请有关专科会诊 3、淋巴结检查:对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。 顺序:枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下; 顺胸 锁 乳 突 肌 前后缘,颈前后三 角直 至 锁 骨上窝 。 内容:部位 、大 小 、数 目 、硬 度、活 动 度、压 痛 、波 动 感 、皮 肤 与基地 有无 粘 连 垂 直 链 :颈深 淋巴结上群 (胸 锁 乳 突 肌 深 面沿 颈内静 脉 前后,上达 颅 底 ,下至 颈总 动 脉分 叉 处 ),颈深 淋巴结(中)下群 (颈总 动 脉 分 叉 以下,沿 颈内静 脉 至 静 脉 角 ),副 链 (颈深 淋巴结上群 向 外扩 展 的部分 ),锁 骨上淋巴结(系颈深 淋巴结下群 向 锁 骨上方扩 展 的部分 ) 4、髁 突 动 度检查:双 手 食 指或 中指分 别 置于 两侧 耳屏 前方,髁 突 外侧 ,让 病人 做 开 闭口运动 ,感 触 髁 突 活 动 度。或 将 两手 小 指伸 入 外耳道 内,贴 外耳道 前臂 进 行 触 诊 5、唾液腺检查:腮腺(食 中无 名 指三 指凭 触 为宜 ,切忌 提拉 触 摸 ); 下颌下腺和舌下腺(双手 双 合 诊) 内容:大 小 、形态 、肿块 、导 管 充 血 、变 硬 、结石 、分 泌 液 6、活 组织检查:切取 、切除 、冰 冻 (血 管 性 肿瘤、血 管 畸形、恶 性 黑 色 素 瘤、腮腺混 合 瘤不做 活 检) 7、X 线 检查:牙体 、牙髓 、牙周 、颌骨疾病; 平 片 ,体 层 摄 影 ,造 影 第三 章 麻 醉 镇 痛 重症监 护 1、麻 醉 :用 药 物 或 非 药...

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