1 【各科临床护理常规内容】 一般疾病护理常规 第一节 内科急症的一般护理常规： 1 、 急诊患者根据病情分别送至抢救室、监护室或观察室，并立即通知医师。 2 、 对于意识清醒的患者，首先要进行精神安慰，解除患者的恐惧不安、焦虑等不良情绪，使之积极配合抢救。向患者及其家属介绍急诊的有关制度及环境。 3 、 保持室内环境的安静、整洁、空气流通。并根据病症性质，调节温湿度。每日定时空气消毒。 4 、 建立急症病历、测体温、脉搏、呼吸，每日4 次，连续3 日。体温在3 7 ﹒5 ℃以上者，每4小时测1 次。体温正常后改为每日测2 次。 5 、 密切观察神志、瞳孔、面色、脉象、舌象、皮肤、汗出、四肢活动、二便、治疗效果、副反应等情况，做好记录。发现病情突变时，立即给予应急对症处理，同时报告医师，并做好抢救的准备工作。 6 、 建立有效的静脉通道，做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 7 、 在配合抢救过程中，必须严肃、认真、迅速、及时、准确，各项操作按正规要求执行，做好记录，注明执行时间。 8 、 随时检查各种导管是否畅通，发现异常，及时处理，并注意观察引流物的量、色、味和性质，做好记录。 9 、 根据病情给予正确卧位。对烦躁不安者宜加床栏或用约束带妥善固定，防止发生意外。 1 0 、 对于疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集各类相应标本（如呕吐物、尿液等）送检。 1 1 、 对于诊断未明的腹痛患者禁用止痛剂。 1 2 、 发现传染病应该及时做好隔离消毒和传染病报告。 1 3 、 凡涉及法律、刑事纠纷的患者，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。 1 4 、 手术患者做好手术前皮肤准备及药物过敏实验，做好记录，通知手术室。 1 5 、 凡转科、转院的垂危患者应该做好护送及交接工作。 1 6 、 做好晨晚间护理，保持床单位整洁、舒适。做好口腔、皮肤护理，预防并发症。 1 7 、 出院患者应予以出院指导，床单位做好终末处理。 第二节 内科一般护理常规： 1 、 病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。 2 2 、 根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者（及陪送家属）介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。介绍主管医师、护士。并按规定做好相关护理工作。 3 、 根据患者的情况，作有关的健康、生宣教，使之对疾病、治疗、护理和...
