电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

活动无耐力的护理目标

活动无耐力的护理目标_第1页
活动无耐力的护理目标_第2页
活动无耐力的护理目标_第3页
活动无耐力的护理目标一定义个体耐受日常需要的或希望进行的活动的生理能力的降低(Magnan,1987)。注:“活动无耐力"是描述身体状况下降的个体的诊断性判断。这类个体可以进行增加体力和耐力的治疗。“活动无耐力"与“疲乏"不同,因为活动无耐力可以通过休息而解除,并且其预期目标是增强对活动的耐受力。如果护理诊断为“疲乏",其预期目标是帮助个体适应疲劳,而不是增强耐力。二诊断依据1 主要依据(一定存在,一项或多项)活动中:虚弱;头晕;呼吸困难;活动 3min 后:头晕;呼吸因难;精疲力竭;呼吸频率>24 次/min;脉率>95 次/mino2 次要依据(可能存在)面色苍白或发绀;意识模糊;眩晕。三相关因素任何因素,当影响供氧导致身体状况下降或产生超出个体的生理和心理承受能力的能量需求时,都会引起活动无耐力。常见因素列举如下。1 病理生理因素1•与供氧系统受损有关。见于①心脏方面:先天性心脏病;瓣膜疾病;心肌病;心律失常;心肌梗死;心绞痛;充血性心力衰竭。② 呼吸方面:慢性梗阻性肺病;支气管肺发育不良;肺不张。循环方面:贫血;低血容量;周围动脉疾病。2.与代谢需求增加有关。见于:(D 急性或慢性感染:病毒感染;肝炎;单核细胞增多症。0 内分泌及代谢紊乱。慢性疾病,见于:肾脏疾病;炎症性疾病;肝脏疾病;骨骼肌疾病;神经性疾病;癌症。3.与能量来源不足有关。见于:肥胖;饮食不足;营养不良。4.与氧气运输障碍有关。见于:低血容量。2 治疗因素与代谢需求增加有关。见于:外科手术;治疗计划;诊断性检查。3 情景因素(个体的,环境的)1、与卧床造成身体状况下降有关。2、与抑郁、缺乏动力和静止生活方式造成的不愿进行活动有关。3、与代谢需求增加有关。见于:辅助设备(助行器、手杖、支架);极度应激;疼痛;环境障碍(如楼梯);气候异常(特别是炎热、潮湿气候)。4、与气压改变造成可利用氧减少有关。(例如:新近迁居到高海拔地区)4 成熟因素老年人可能会经历肌力和灵活性的降低及感觉缺失。所有这些都可能会挫伤个体的自信心,直接或间接地引起活动无耐力。四护理目标1 预期目标个体能够改善自身的活动状况,使之达到特定的活动水平。2 指标① 确定加重活动无耐力的因素;②确定减轻活动无耐力的方法;③活动至 3min 时,血压保持在正常范围内。五护理措施锻炼治疗:关节运动训练;进行活动或练习。1 一般护理措施1.监测个体活动后的反应。① 测量静息时的脉率、血压和呼...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部