第一章基础护理 1 ，护理程序包括几个步骤？ 护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。 2 ．资料收集的方法有哪些？ ① 观察；② 交谈；③ 体格检查；④ 查阅相关资料． 3 ．病室适宜的温度、湿度应保持在多少？ （ l ）病室温度一般保持在18 - 22 ℃ 为宜。新生儿及老年患者，室温保持在22 -24 ℃ 为宜。 ( 2 ）病室湿度· 般保持在50 % - 60% 为宜。 4 ．常用卧位有哪几种？各适用于哪些患者？ ( 1 ）去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者． ( 2 ) 中凹卧位：适用于休克患者。 ( 3 ）屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。 ( 4 ）侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检夜的患者；臀部肌内注射的患者‘ ( 5 ）半坐卧位：适用心肺疾病所引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某此面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。 ( 6 ）端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。 ( 7 ）俯卧位：适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者．, ( 8 ）头低足高位：适用于肺部分泌物引流的患者；十二指肠引流术的患者；妊娠时胎膜早破的患者；跟针或胫骨结节牵引的患者。 ( 9 ）头高足低位：适用于预推骨折作颅骨牵引的患者；颅脑手术后的患者。 ( l 0）膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者；需矫正胎位不正或子宫后倾的患者；促进产后子宫复原。 11 ）截石位：适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者．产妇分娩。 5 ．特殊患者更换卧位时有哪些注意事项？ ( l ）对有各种导管或输液装置者，应先将导管安置妥当．翻身后仔细检查，保持导管通畅。 ( 2 ）颈椎或颅骨牵引者．翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。 ( 3)颅脑手术者．应该取健侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧 烈翻动，以免引起脑疝．压迫脑干; ，导致患者突然死亡。 ( 4 》 石膏固定者．应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压 ( 5 ）一般手术者，翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落．如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可...
