第一章基础护理 1 ,护理程序包括几个步骤
护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤
2 .资料收集的方法有哪些
① 观察;② 交谈;③ 体格检查;④ 查阅相关资料. 3 .病室适宜的温度、湿度应保持在多少
( l )病室温度一般保持在18 - 22 ℃ 为宜
新生儿及老年患者,室温保持在22 -24 ℃ 为宜
( 2 )病室湿度· 般保持在50 % - 60% 为宜
4 .常用卧位有哪几种
各适用于哪些患者
( 1 )去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者. ( 2 ) 中凹卧位:适用于休克患者
( 3 )屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者
( 4 )侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检夜的患者;臀部肌内注射的患者‘ ( 5 )半坐卧位:适用心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某此面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者
( 6 )端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者
( 7 )俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者., ( 8 )头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟针或胫骨结节牵引的患者
( 9 )头高足低位:适用于预推骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者
( l 0)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原
11 )截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者.产妇分娩
5 .特殊患者更换卧位时有哪些注意事项
( l )对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当.翻身后仔细检查,保持导管通畅