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小儿腹泻补夜

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小儿腹泻补夜.txt我的人生有 A 面也有 B面,你的人生有 S面也有 B面。 失败不可怕,关键看是不是成功他妈。现在的大学生太没素质了!过来拷毛片,居然用剪切!有空学风水去,死后占个好墓也算弥补了生前买不起好房的遗憾。 10.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质滲透压是含钠液的 A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张 答案:E (2)静脉输液:适用于中度以上脱水或吐泻严重的患儿。 1)第一天补液: ①总量:包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻度脱水约为 90~120ml/kg、中度脱水约为 120~150ml/kg、重度脱水约为 150~180mL/kg,对少数营养不良,心、肺、肾功能不全者等病儿尚应根据具体病情分别作较详细的计算; ②溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗、低渗、高渗)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张(2∶3∶1液)含钠液、低渗性脱水用 2/3(4∶3∶2液)张含钠液、高渗性脱水用 1/3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。 ③输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容;20ml/kg等渗含钠液,30—60分钟内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在 8~12小时内补完,约每小时 8~10ml/kg;脱水纠正后,补充生理和异常的损失量时速度宜减慢,于 l2~16小时内补完,约每小时 5ml/kg;若吐泻缓解,可酌情减少补液量或改为口服补液; 小儿脱水静脉补液是历年考试的重点。 22.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为(2001) A.10~20分钟 B.30~60分钟 C.70~90分钟 D.100~120分钟 E.130~150分钟 答案:B(2001) ④纠正酸中毒:因输入的混合溶液中已含有一部分碱性溶液,输液后循环和肾功能改善,酸中毒可随即纠正;对重度酸中毒可根据临床症状结合血气测定结果,另加碱性液(如碳酸氢钠)纠正; ⑤纠正低钾、低钙、低镁:见尿后应及时补钾,按每日 3.4mmol/kg(相当于氯化钾200~300mg/kg),缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg(相当于氯化钾300~450mg/kg)。轻度脱水可分次口服;中、重度脱水可予静滴。小儿腹泻补钾是历年考试的重点:氯化钾静滴浓度不得超过 0.3%(40mmol/L)。补钾一般持续 4~6天,严重缺钾者应适当延长;出现低钙症状时可用 10%葡萄糖酸钙加葡萄糖稀释后静注;低镁者用 25%硫酸镁按...

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