牙髓炎模版一主诉:上后牙疼痛3天现病史:10天前患者发现上后牙疼痛,冷水热水刺激加重,放射至头部,夜间疼痛明显,咬合疼痛不明显,自服消炎药不详,症状无明显缓解,遂来我院,要求治疗
检查:牙远中邻(牙合)面深龋洞,探及穿髓点,探(+/-),叩(+/-),松(+/-),冷(+++)
X线片示:牙冠部分缺失,牙周膜增宽,牙槽骨无明显暗影
诊断:牙髓炎处理:牙局麻下开髓引流,去龋,揭髓顶,置失活剂+丁香油酚棉球,暂封
嘱:勿用患侧咀嚼,一周后复诊
二、主诉:牙复诊检查:牙暂封存,叩(+/-),松(+/-),冷(+/-),近中、远中、腭根根管口探痛(+/-)
处理:牙去暂封,拔根髓3,侧长3,扩挫至30#,近颊17mm,远颊17mm,腭18
5mm,反复冲洗,封CP+碘仿棉球,暂封
嘱:勿用患侧咀嚼,一周后复诊
三、主诉:牙复诊检查:牙暂封部分缺失,叩(+),松(+/-),冷(+/-)处理:牙去暂封,反复冲洗根管,封CP+碘仿棉球,暂封
嘱:勿用患侧咀嚼,一周后复诊
四主诉:牙复诊检查:检查:牙暂封存,叩(+/-),松(+/-),冷(+/-),近中、远中、腭根根管通畅
处理:去暂封,根管糊剂+牙胶尖根充3,恒垫底,酸蚀,粘接,玻璃离子/树脂充填牙远中邻(牙合)洞,调(牙合)医嘱:24小时以内勿用患侧咀嚼,若无不适,2周后行全冠修复
根尖周炎主诉:上后牙疼痛3天现病史:10天前患者发现上后牙疼痛,咬合疼痛明显,自服消炎药不详,症状无明显缓解,遂来我院,要求治疗
检查:牙远中邻(牙合)面深龋洞,髓腔暴露,探(-),叩(+++),松(+/-),冷(-)
X线片示:牙冠部分缺失,牙周膜增宽,根尖周牙槽骨暗影明显,牙槽骨吸收至根中1/3
诊断:根尖周炎处理:去龋、开髓引流,去龋,揭髓顶,疏通根管3,置CP+碘仿棉球,降咬合,暂封
嘱:勿用患侧咀嚼,一周后复诊