1 一、急性ST段抬高心肌梗死临床路径护理表单 入径日数 入径第1 天 手术日 入径第2-4 天 入径第5-7 天 入径第8-?天 出院日 主要护理工作 1、入院护理评估(提示:日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden 评估表、入院护理评估表) 2、相关介绍和健康教育(提示:住院须知、健康教育评价表) 3、指导和协助患者完成相关辅助检查(提示:健康教育评价表) 4、饮食指导、心理护理(提示:健康教育评价表) 5、相关处置和药物指导(提示:护理记录单、健康教育评价表) 6、卧位、吸氧、心电监护等相关处置; 7、行冠状动脉造影及介入治疗术前、术后指导和观察(提示:护理记录单、健康教育评价表) 8、观察胸闷、胸痛、心率/心律、血压等生命体征及心电监护等情况(提示:护理记录单); 9、重症护理,备好抢救物品及药品准备。 1、药物指导(提示:坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表) 2、重症护理; 3、观察胸闷、胸痛、心率/心律、血压等生命体征及心电监护等情况(提示:护理记录单); 4、、行冠状动脉造影及介入治疗术后指导和观察(提示:日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden 评估表、护理记录单、健康教育评价表) 5、手术(动脉穿刺处)后护理和病情观察:(提示:护理记录单),术后健康教育。 6 心理指导(提示:护理记录单、、健康教育评价表) 7、备好抢救物品及药品准备。 1、行“双抗”药物指导和观察(提示:护理记录单、健康教育评价表) 2、行重症护理; 3、行心电图、心脏 B 超、心脏CT、心肌酶谱等检查健康教育(提示:健康教育评价表) 1、指导患者办理出院手续(提示:出院评估单、护理记录单) 2、进行出院健康教育(提示:健康教育评价表) 3、出院护理评估、带药指导(提示:日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden 评估表、护理记录单、健康教育评价表) 2 二、高血压临床路径护理表单 入径日数 入径第 1 天 入径第 2 -6 天 入径第 6 -7 天 出院日 主要护理工作 1 、入院护理评估(提示:日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子 Braden 评估表、入院护理评估表) 2 、相关介绍和健康教育(提示:住院须知、健康教育评价表) 3 、指导患者完成相关辅助检查(提示:健康教育评价表) 4 、饮食指导、心理护理(...