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心内科出科考试(题)

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. . eord 完美格式 心 内 科 规 培 医 师 出 科 考 试 姓 名 : 一 、 单 选 题 ( 50 个 , 每 个 1 分 ) 1、 28 岁 男 性 , 急 起 发 热 , 胸 痛 和 气 促 6 天 , 叩 诊 心 界 明 显 扩 大 , 吸 气 时 脉 搏 变 弱 。 一 小 时前 呼 吸 困 难 急 剧 加 重 , 心 率124/min, 齐 , 心 音 低 远 , 血 压 为8.0/6.0kpa( 60/45mmHg) ,颈 静 脉 怒 张 。 最 有 效 的 抢 救 措 施 为 ( ) A.静 脉 注 射 西 地 兰 B.肌 肉 注 射 杜 冷 丁 C.静 脉 滴 注 多 巴 胺 与 阿 拉 明 D.持 续 吸 高 浓 度 氧 E. 心 包 穿 刺 减 压 2、患 者 近 3 个 月 夜 间 频 发 胸 骨 后 疼 痛 ,24 小 时 动 态 心 电 图 示 胸 痛 发 作 时 胸 导 联 ST 段 上 移 ,选 用 何种药物治疗最 为 恰当( ) A.西 地 兰 B.心 得安 C.潘生丁 D.异搏 定 E.强痛 定 3、 高 血 压 心 脏病患 者 , 突发 呼 吸 困 难 , 咳吐粉红色泡沫痰, 血 压 为24.0/16.0Kpa( 180/120mmHg) ,以下哪种药物可作 为 首选 治疗用 药( ) A.利血 平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.尼群地 平 4、 某男 性 22 岁 , 于主动 脉 瓣第二听诊 区闻及舒张 期吹风性 杂音 , 以下哪项体征对其诊 断最有 帮助( ) A.心 尖区舒张 期震颤 B.P2 亢进并分 裂 C.交替脉 D.心 界 向左侧扩 大 E.心 电 图 P-R 间 期延长 5、 某女性 18 岁 , 患 风心 病二尖瓣狭窄4 年, 近 半月 游走性 关节痛 , 气 促 , 以哪项最 可能提示 患 者 发 生了风湿性 全心 肌 炎( ) A.心 脏向双侧扩 大 B.心 尖区收缩期Ⅲ级杂音 C.心 包 摩擦音 D.急 性 肺水肿发 作 E.心 电 图 P-R 间 期延长 6、 某男 性 患 者 , 64 岁 , 上 班时 突起 持 续 剧 烈左胸 痛 2 小 时 , 心 电 图 示 V1-5T 波明 显 变 为 高尖, 心 室率 110/min, 室性 早搏 7 次/min, 为 安全将患 者 转送至某医 院急 救 , 以下哪项措 施最 为 重 要( ) A.静 脉 滴 注 硝酸甘油 B.肌 肉 注 射 度 冷 丁 C.静 脉 注 射 利多 卡因继以...

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