心 血 管 内 科 疾 病 诊 疗 护 理 常 规 心血管内科一般护理常规 时程 项目 观 察 与 护 理 备注 观察病情 心律 心率 血压 呼吸 1
执行内科一般护理常规 2
评估心律、心率、脉率、呼吸和血压,危重者 遵医嘱给予心电、呼吸、血压监护 3
观察病情变化,有异常报告医生配合处理 4
注意休息,重症者绝对卧床,病情轻者鼓励床 上或床下活动;心功能不全者取半卧位或端坐 位休息 5
给予高维生素易消化饮食,少量多餐;高血压 病、冠心病、心功能不全者适当控制钠盐摄入 6
遵医嘱给予氧气吸入 7
保持大便通畅,卧床者多食蔬菜、水果及富含 纤维素食物,便秘者遵医嘱用药 8
遵医嘱给予药物治疗,注意用药后反应,给予 用药指导 9
对生活不能自理者,协助其生活起居及个人卫 生 1 0
给予心理关怀,指导病人保持良好的心理状态 1 1
备好急救用物,积极参与抢救 1 2
配合医生完成各种有创及无创检查与治疗 1 3
给予健康指导宣教 胸憋、气短 1
评估胸部症状,有无胸憋、气短等情况 2
评估病人有无伴随症状,如乏力、出汗、心悸、 头晕等 3
有异常报告医生并配合处理 4
遵医嘱给药并注意用药后反应 5
根据心功能指导病人适当活动,注意休息 心绞痛 1
评估心绞痛发作时间、疼痛部位、程度 2
嘱病人立即卧床休息 3
遵医嘱吸氧 4
遵医嘱给予药物治疗并注意观察缓解情况 5
指导病人放松,消除紧张不安情绪 6
遵医嘱完善相关检查和化验 时程 项目 观 察 与 护 理 备注 心力衰竭 1
评估病人心功能情况 2
观察血压、脉搏、呼吸等情况 3
遵医嘱监护心律、心率及血流动力学改变 4
取舒适体位或端坐位 5
遵医嘱吸氧 6
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静剂等治 疗 7
使用洋地黄制剂者注意疗效及有无早