1 心电图导联及心电轴 一、心电图导联 心脏除极，复极过程中产生的心电向量，通过容积导电传至身体各部，并产生电位差，将两电极置于人体的任何两点与心电图机连接，就可描记出心电图，这种放置电极并与心电图机连接的线路，称为心电图导联（ lead）
常用的导联如下： （一）标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差
Ⅰ导联将左上肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左上肢（ L）与右上肢（R ）的电位差
当 L 的电位高于R 时，便描记出一个向上的波形；当 R 的电位高于L 时，则描记出一个向下的波形
Ⅱ导联将左下肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左下肢（ F）与右上肢（R ）的电位差
当 F 的电位高于R 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波（图 14-3-1）
Ⅲ导联：将左下肢与心电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联，反映左下肢（ F）与左上肢（L ）的电位差，当 F 的电位高于L 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波（图 14-3-1）
图14-3-1 标准导联的连接方式 （二）加压单极肢体导联标准导联只是反映体表某两点之间的电位差，而不能探测某一点的电位变化，如果把心电图机的负极接在零电位点上（无关电极），把探查电极接在人体任一点上，就可以测得该点的电位变化，这种导联方式称为单极导联
Wilson提出把左上肢，右上肢和左下肢的三个电位各通过 5000 欧姆高电阻，用导线连接在一点，称为中心电端（ T）
理论和实践均证明，中心电端的电位在整个心脏激动过程中的每一瞬间始终稳定，接近于零，因此中心电端可以与电偶中心的零电位点等效
在实际上，就是将心电图机的无关电极与中心电端连接，探查电极在连接在人体的左上肢，右上肢或左下肢，分别得出左上肢单极导联（ VL）、右上肢单极导联（ VR）和左下肢单极导联（ VF
