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心脑血管用药指导联合用药

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心脑血管 心脑血管——冠心病 • 发病机理: • 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变,导致心肌缺血缺氧而形成。 • 常见于40岁以上的中老年人。 • 并发症: • 无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝死等。 • 常用处方: • 单硝酸异山梨醇脂缓释片(山东力诺)+阿斯匹林(沈阳奥吉娜) +银杏叶片(深圳海王)或丹参片(太极)。 • 处方功能描述: • 单硝酸异山梨脂:扩张冠状动脉。 • 阿斯匹林、银杏叶片、丹参片:活血化瘀,抑制血小板聚集,预防血栓形成。 • 温馨提示: • 养成良好的饮食习惯。 多吃蔬菜和低糖食物。 少吃动物内脏、蛋黄、避免高脂肪饮食。 每日食盐限制在5克以下。 注意冷暖。 限烟酒。 生活有规律,有规律的适度体育运动。 保持乐观、舒畅、平和的心性。 心脑血管——心绞痛 • 发病机理: • 当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时即可发生心绞痛。心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。 • 临床表现: • 疼痛部位:胸骨体中断或上段可波及心前区,放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。 • 疼痛性质:压榨性疼痛。 • 诱因:常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。 • 持续时间:3-5分钟内消失,不会超过15分钟。大于15分钟者可发生心肌梗塞。 • 常用处方: • 发作时:立刻休息、禁止活动,舌含硝酸甘油或硝酸异山梨酯。 • 缓解期:单硝酸异山梨酯(山东力诺)+硝苯地平缓释片(上海华氏)+阿司匹林(沈阳奥吉娜)+丹参片(太极)。 • 处方功能描述: • 单硝酸异山梨酯:扩张冠状动脉,减轻心负荷、降低耗氧、缓解心绞痛。 • 硝苯地平:防止冠状动脉痉挛有显著效果。 • 阿司匹林和丹参片:抑制血小板聚集,预防血栓形成。 • 温馨提示: • 心绞痛一旦发作患者应立即停止一切活动,就地休息,直到疼痛缓解为止。 • 低脂、低盐、低蛋白饮食,少食多餐,避免饱食。 • 保持大便通畅,避免用力排便。 • 绝对戒烟、戒酒。 • 避免情绪激动、劳累和感冒 。 • 积极治疗原发病。 心脑血管——动脉硬化性脑梗塞 • 发病机理: • 当人的脑部动脉发生硬化,形成粥样斑块时,就会使原本较粗的管腔变得狭窄甚至完全闭塞,导致急性脑供...

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