心脑血管用药指导联合用药

心脑血管 心脑血管——冠心病 • 发病机理: • 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变，导致心肌缺血缺氧而形成。 • 常见于40岁以上的中老年人。 • 并发症： • 无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝死等。 • 常用处方： • 单硝酸异山梨醇脂缓释片（山东力诺）+阿斯匹林(沈阳奥吉娜） +银杏叶片（深圳海王）或丹参片（太极）。 • 处方功能描述： • 单硝酸异山梨脂：扩张冠状动脉。 • 阿斯匹林、银杏叶片、丹参片：活血化瘀，抑制血小板聚集，预防血栓形成。 • 温馨提示： • 养成良好的饮食习惯。 多吃蔬菜和低糖食物。 少吃动物内脏、蛋黄、避免高脂肪饮食。 每日食盐限制在5克以下。 注意冷暖。 限烟酒。 生活有规律，有规律的适度体育运动。 保持乐观、舒畅、平和的心性。 心脑血管——心绞痛 • 发病机理： • 当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时即可发生心绞痛。心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。 • 临床表现： • 疼痛部位：胸骨体中断或上段可波及心前区，放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。 • 疼痛性质：压榨性疼痛。 • 诱因：常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。 • 持续时间：3-5分钟内消失，不会超过15分钟。大于15分钟者可发生心肌梗塞。 • 常用处方： • 发作时：立刻休息、禁止活动，舌含硝酸甘油或硝酸异山梨酯。 • 缓解期：单硝酸异山梨酯（山东力诺）+硝苯地平缓释片（上海华氏）+阿司匹林（沈阳奥吉娜）+丹参片（太极）。 • 处方功能描述： • 单硝酸异山梨酯：扩张冠状动脉，减轻心负荷、降低耗氧、缓解心绞痛。 • 硝苯地平：防止冠状动脉痉挛有显著效果。 • 阿司匹林和丹参片:抑制血小板聚集，预防血栓形成。 • 温馨提示： • 心绞痛一旦发作患者应立即停止一切活动，就地休息，直到疼痛缓解为止。 • 低脂、低盐、低蛋白饮食，少食多餐，避免饱食。 • 保持大便通畅，避免用力排便。 • 绝对戒烟、戒酒。 • 避免情绪激动、劳累和感冒 。 • 积极治疗原发病。 心脑血管——动脉硬化性脑梗塞 • 发病机理： • 当人的脑部动脉发生硬化，形成粥样斑块时，就会使原本较粗的管腔变得狭窄甚至完全闭塞，导致急性脑供...