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急性肾功能衰竭护理常规

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急性肾功能衰竭护理常规 按该科一般护理常规. 卧床休息,直至症状消失,尿检查基本正常为止. 给予低蛋白,低脂肪,低盐,高糖饮食,尿闭者限制含钾食物. 严格控制出入水量,除脱水利尿剂需要快速静滴外,其它用药均应控制点滴速度. 准确记录24小时出入水量,观察每小时尿量,比重与颜色,如有异常应及时报告医生处理. 严格监测并记录血电解质及酸碱平衡指标,为治疗效果的判断和治疗方法的选择提供可靠依据. 此类病人大部分要留置尿管,每日要用生理盐水棉球擦洗外尿道口2次,用1%呋喃西林液冲洗膀胱1-2次,每日更换引流袋一次. 口腔护理,体内代谢产物由呼吸排泄,呼吸有尿味,口内发臭,又因咽喉气管内分泌物积聚,易生口腔炎,故应做好口腔护理. 定时为病人翻身擦背,以防褥疮发生. 慢性肾功能衰竭护理常规 按泌尿系统疾病一般护理常规. 卧床休息,适当活动,避免过劳,病情较重,心功能衰竭及尿毒症脑病者,应绝对卧床休息,并采取保护措施. 给高热量,高维生素,低盐,低蛋白饮食(蛋白不超过 40/日). 严密观察病情变化,监测心率,血压,瞳孔,意识,尿量,出血倾向及有无继发感染. 对浮肿,高血压,心力衰竭及晚期尿少病人,应准确记录出入量,严格控制水钠摄入. 病人出现心慌,气促,咳粉红色泡沫痰时,为急性左心衰表现,及时通知医生,并立即给氧,备好急救药械. 加强基础护理,注意口腔卫生,口腔糜烂时,用 1 %龙胆紫涂擦,保持皮肤清洁,皮肤痛痒明显.可用温水或苏打水清洗,避免擦伤,做好消毒隔离工作,预防继发感染. 做好心理护理,克服悲观情绪,提高战胜疾病的信心. 需行血透或腹透时,按常规做好术前准备及术后护理. 脑梗塞护理常规 按神经内科一般护理常规. 急性期需卧床休息,头部禁用冰袋. 保持病室清洁安静,空气新鲜. 注意保暖,防止受凉.注意防止烫伤的发生. 保持呼吸通畅,必要时给予氧气吸入,对意识清楚者,定时翻身拍背,同时鼓励病人咳嗽,预防肺炎的发生. 饮食宜清淡,易消化,含丰富纤维素,维生素.不能进食者,应及早鼻饲饮食.做好口腔清洁护理,每日两次. 注意皮肤护理,保持大小便通畅. 观察病情变化,预防并发症.注意水,电解质,酸,碱平衡. 应用血管扩张剂时注意血压变化,如血压偏低,则应通知医师处理. 做好心理护理和生活护理. 保持瘫痪肢体功能位置,病情稳定后对瘫肢按摩和被动运动. 及早帮助失语病人语言机能训练....

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