急性脑卒中抢救流程 经病史询问及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑系脑卒中病人进入绿色通道 经评估病情稳定者 10 分钟内 CT 检查 CT 未见出血，考虑系缺血性卒中 收入神经内科治疗（必要时请神经内科急会诊） 1、若血压大于 220/120m m Hg 酌情给予降压药。若溶性的病人，血压应控制在 180/110m m Hg 以下。 2、运用甘露醇等降压颅内压 3、根据病情超早期溶栓治疗：尿激酶 100-150 万 U 4、尽早抗血小板聚集治疗：阿司匹林 5、抗脑血管痉挛 6、病情允许允介入手术治疗 CT 提示脑出血 收入神经外科（必要时请神经外科急会诊） 经评估病情不稳定者立即组织科内人员抢救同时请神经内外科会诊 1、呼吸减弱或停止：吸氧、建立人工气道、机械通气。 2、休克血压：允林格氏液扩容，必要时加血管活性药物。 3、收缩压大于 200m m Hg 舒张压大于 110m m Hg 的酌情给予降压药。 4、脑疝形成：甘露醇脱水，必要时加速尿。 5、立即下病危、做好沟通。 经抢救病情有好转，根据会诊医师意见由会诊医师、急诊医师、急诊科护士陪同行 CT 检查，如病情允许在 30 分钟之内完成抢救并 CT 检查。 CT 示缺血性脑卒中，由神内科医师及急诊科护士陪同收入神内科 CT 示脑出血，由神外科医师及急诊科护士陪同收入神外科或手术室 收入专科病人，会诊后专科医师均为首诊医师，急诊科医师协助处理病人 病人收入专科后，急诊科医师回科室完成绿色通道登记，凡行抢救患者于抢救记录本上完成抢救记录 途中患者病情加重，立即就地处理后再将患者送回急诊科进行抢救，由急诊科医师完成病历书定写及相关记录，会诊医师完成会诊记录。 经抢救处理后患者病情仍危重，无法外出检查者，继续于急诊科抢救，同时办理住院手续。急诊科医师负责处理病人，同时完成病历书写及相关记录，会诊医师完成会诊记录及指出处理意见后方可离开。 未收入专科患者，急诊科医师仍为首诊医师，同时负责患者所有抢救及诊治工作，在抢救患者之后（或同时）嘱家属办理入院手续及补交费用 急性心力衰竭抢救流程 患者出现周围灌注不足和（或）肺水肿现象，考虑为急性左心功能衰竭：呼吸困难、粉红色泡沫痰、强迫体位、口唇紫肿。面色苍白、大汗、烦躁、少尿、皮肤湿冷，双肺干湿罗音、脉搏细数、血压变化、意识障碍。 紧急评估： 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 气道阻塞 呼...
