急 诊 科 护 理 常 规 一、 心脏骤停的急救护理常规 二、 急性左心衰护理常规 三、 过敏性休克护理常规 四、 急性中毒抢救护理常规 五、 急性食物中毒护理常规 六、 急性有机磷农药中毒护理常规 七、 一氧化碳中毒抢救护理常规 八、 急性酒精中毒护理常规 九、 急性巴比妥类药物中毒护理常规 十、 急性亚硝酸盐中毒护理常规 十一、急性鱼胆中毒护理常规 十二、中暑抢救护理常规 十三、电击伤抢救护理常规 十四、溺水抢救护理常规 十五、高血压病护理 十六、急性心肌梗塞护理 十七、慢性阻塞性肺部疾患护理 十八、上消化道出血护理 十九、小儿高热惊厥的急救护理 二十、严重复合伤病人的急救护理 二十一、休克病人的急救护理 心脏骤停的急救护理常规 一、心肺复苏基本生命支持护理常规 按急诊抢救患者护理常规 【护理评估】 1、迅速判断患者意识 呼叫患者姓名，轻拍患者肩部，观察其对刺激有无反应，判断意识是否丧失，判断时间不超过 10 秒。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。 2、判断呼吸 看：患者胸部有无起伏；感觉：面部贴近患者的口鼻，感觉有无气体呼出； 听：耳听患者呼吸道内有无气流溢出的声音，判断有无呼吸，判断时间不超过 10 秒。无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。 3、判断患者颈动脉搏动 术者用食指和中指指尖触及患者气管正中（相当于喉结部位），旁开两 指，至 胸锁 乳 头 肌 前 缘 凹 陷 处 ，判断时间不超过 10 秒。如 无颈动脉搏动，应立即行 胸外 心脏按压 。 【护理措 施 】 1、一 旦 确 诊 心 脏 骤 停 ，应 立 即 向 周 围 人 员 呼 救 并 紧 急 呼 叫 值 班 医 师 ，积 极 就 地 抢 救 ， 立 即 进 行 徒 手 心 肺 复 苏 术 （ CPR）。 2、 紧 急 实 施 徒 手 心 肺 复 苏 术 ， 建 立 呼 吸 通 道 （ 1） 将 患 者 置 于 硬 板 床 或 背 部 坚 实 的 平 面 （ 木 板 、 地 板 、 水 泥 等 ），取 仰 卧 位 ， 双 腿 伸 直 ， 解 开 上 衣 ， 放 松 裤 带 。 （ 2） 开 放 气 道 ， 清 除 呼 吸 道 内 异 物 ： 开 放 气 道 采 用 仰 头 抬 颌 法 ： 患者 仰 卧 ， 急 救 者 一 手 放 在 患 者 前 额 ， 使 头 部 后 仰 ， 另 一 手 的 食 指...
