性与生殖健康基础知识 第一节 生殖健康的理论与实践 一、 生殖健康概念的发展过程 1988 年，世界卫生组织（W HO）人类生殖研究发展培训特别规划署主任巴泽拉图最先提出生殖健康的概念。涉及以下四个方面： 1、 计划生育 2、 孕产妇保健 3、 婴幼儿保健 4、 控制性传播疾病 同年，法拉沙在巴泽拉图生殖健康的基础上进一步完善了生殖健康的概念，并且在第七届人类生殖会议上第一次正式提出生殖健康应包括以下要素：“人们有能力调节他们的生育；妇女能安全妊娠病分娩；妊娠得到母婴存活和健康的结局；夫妇又和谐的性生活而不必担心非意愿妊娠和感染疾病”。 1994 年，国际人口发展大会引用了W HO 对健康的定义，正式将生殖健康概念、策略和行动等列入《行动纲领》第七章“生殖权利和生殖健康”中。这标志着国际社会对生殖健康的普遍认可和接受，还明确到 2015 年人人享有生殖健康的保健目标，要求所有国家在2015年之前通过初级保健制度，为所有适龄人群提供生殖健康服务。 二、 生殖健康的基本范畴 定义：生殖健康是指生殖系统及生殖功能和生殖过程所涉及的一切身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅指没有疾病和不虚弱：第一，人们能够有满意而且安全的性生活。第二，有生育能力。第三，可以自由和负责人地决定生育时间和生育数量。第四，夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育的方法。第五，有权获得生殖健康保健服务。第六，妇女能够安全地妊娠并且生育健康的婴儿。 三、 生殖健康促进的重要意义 （一） 生殖健康促进的概念 这个概念是根据 1 9 8 6 年第一届国际健康促进大会《渥太华宪章》中健康促进的定义演变而来的 （二） 生殖健康保健服务的内容 1 、婴幼儿生殖健康保健。2 、青春期生殖健康保健 3 、孕产妇生殖健康保健 4 、围绝经期生殖健康保健 5 、男性生殖健康保健 6 、性健康保健。 四、生殖健康评价体系 1 、国际通用指标： 1 ）总和生育率 2 ）避孕先用率 3 ）孕产妇死亡率 4 ）产前保健覆盖率 5 ）由熟练的卫生人员接生的比例 6 ）每 5 0 万人群中具有基本产科保健功能的机构数目 7 ）每 5 0 万人群中具有综合性产科那个的机构数目。 8 ）卫生儿死亡率 9 ）出生低体重百分比 1 0 ）接受产前保健的孕妇梅毒血清学阳性率 1 1 ）育龄妇女经血红蛋白筛查贫血的发生率 1 2 ）由于流产引起的产科和妇科住院的...
