抗生素分类1
青霉素类：阿莫西林3
头孢菌素类：第一代头孢菌素类： 头孢氨苄、头孢唑林、头孢羟氨苄、头孢拉定第二代头孢菌素类：头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢丙烯第三代头孢菌素类头孢他啶、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他美酯、头孢地尼第四代头孢菌素类 头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗4
氨基糖苷类：妥布霉素、庆大霉素、5 大环内酯类： 红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克林霉素、阿奇霉素、6
磺胺类：复方新诺明、磺胺甲噁唑、柳氮磺砒啶7
喹诺酮类： 诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星8
硝咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑9
林克胺类 ： 林可霉素、克林霉素10
抗真菌类: 咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑各个系统抗生素的选择使用1 呼吸系统感染时抗生素的选用 1
1 上呼吸道感染 上呼吸道感染是一种统称,包括一般感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎
其病原体 90 %以上为病毒
细菌只占 10 %左右
治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素
假如症状持续 7～10 天没有改善,并出现发热、白细胞升高,可使用抗生素
抗生素首选青霉素族,也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物
一般抗生素的疗程为 5～7 天,伴有风湿病、肾小球肾炎者 10～14 天
若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长
2 下呼吸道感染 是最常见的感染性疾病
包括急慢性支气管炎、肺部感染等
其病原体有细菌、病毒、真菌、原虫、支原体、衣原体等
成人细菌感染率为 80 %,小朋友为 70 %
目前医学界公认院外获得性下呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为主(重要为肺炎球菌) ,另一方面为革兰氏阴性杆菌(最常见的为肺炎克雷伯杆菌)
但对复方新诺明和喹诺酮类耐药率低,尤其是新一代喹诺酮类药物
故复方新诺明和喹诺酮类合用常常可以获得理想的疗效
合并厌氧菌感染时可加用甲硝唑或克林霉素下面
