附件：一、高血压、糖尿病、重性精神疾病工作统计报表： 表 1 2 0 年 月居民健康档案建档情况月统计报表 （站、村卫生室、社区服务中心、乡镇卫生院、县、市通用） 单位名称： 旗（县、区） 乡（镇、办事处） 填报时间：2 0 年 月 日 单 位 辖区基层卫生服务机构数 开展建档基层卫生服务机构数 辖区常住人口数 乡镇办事处数（或站点数） 本月建档人数 发现高血压、糖尿病、重性精神疾病人数 累计建档人数 健康档案覆盖率 电子档案覆盖人数 本月对建档满一年的随访数 累计访视数 督导次数 实际督导机构数 历年总数 从本年度以 0开始 合 计 填报人： 审核人： 单位负责人签字： 单位盖章 表2 2 0 年 月高血压社区规范化管理月统计报表 （站、村卫生室、社区服务中心、乡镇卫生院、县、市通用） 填报单位名称： 填报时间：2 0 年 月 日 编号 单位名称 本月新增管理病人数 累计管理病人数 管理有效数 结案数（失访、死亡） 急性事件发生数 本月随访数 累计随访数 建立电子档数 历年总数累计 历年总数累计 本年度从0 累计 历年总数累计 合计 填报人： 审核人： 单位负责人签字： 单位盖章 表3 2 0 年 月糖尿病社区规范化管理月统计报表 （站、村卫生室、社区服务中心、乡镇卫生院、县、市通用） 填报单位名称： 填报时间：2 0 年 月 日 编号 单位名称 本月新增管理病人数 累计管理病人数 管理有效数 结案数（失访、死亡） 急性事件发生数 本月随访数 累计随访数 建立电子档数 历年总数累计 历年总数累计 本年度从0 累计 历年总数累计 合计 填报人： 审核人： 单位负责人签字： 单位盖章 表4 2 0 年 月重性精神疾病社区规范化管理月统计报表 （站、村卫生室、社区服务中心、乡镇卫生院、县、市通用） 填报单位名称： 填报时间：2 0 年 月 日 编号 单位名称 本月新增管理病人数 累计管理病人数 结案数（失访、死亡） 急性事件发生数 本月随访数 累计随访数 建立电子档数 历年总数累计 本年度从0 累计 历年总数累计 合计 填报人： 审核人： 单位负责人签字： 单位盖章 表5 2 0 年 月死因报告情况月统计报表 （站、村卫生室、社区服务中心、乡镇卫生院、县、市通用） 单位名称： 旗（县、区） 乡（镇、办事处） 填报时间：2 0 年 月 日 单 位 辖区医疗机构数 应报告医疗机构数 实报告医疗机构数...
