全身体格检查基本项目及手法 一、 全身体格检查的基本要求 1、 内容务求全面系统 2、 顺序应是从头到脚分段进行 3、 内容、顺序要熟练、规范、顺畅 个别顺序可做适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。 腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。 4、 全身体格检查应注意的顺序总的原则是： 先整体后局部、从上到下、自前向后、自外向内、先左后右的顺序进行，检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行，具体检查部位顺序如下： 卧位受检者：一般情况和生命征→头面颈部→前、侧胸部（心、肺）→(受检者取坐位)后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（卧位）腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后为站立位） 5、 掌握检查的进度和时间。一般应尽量在40min 内完成。 二、 全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例,检查者站在被检者右侧） 准备工作：（1）.自我介绍（姓名，职务，并进行简短交谈以融洽医患关系） 您好！我是您的主治医生xxx，为了对您的病情有一个全面的了解，需要 对您进行一次全身的体格检查。请您配合一下，好吗？ （2）. 查体前洗手，必须当受检者的面洗手 （3）. 准备和清点器械 听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、棉签，直尺（两把）、 记 号笔 1 、 一般检查及生命体征 （1） 观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。 汇报：患者发育正常、营养良好、表情自然、神志清醒、自主体位 （2） 测量体温（腋温，5 分钟） 汇报：体温摄氏 36.6 摄氏度 手法：取体温表,先检查体温表内水银柱是否已甩至 35°C 以下，然后把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤，如有汗液则须擦干后测体温，并嘱病人用上臂将体温表夹紧。汇报读数，体温表水银柱与视线平行，将体温计水银头放入长套筒内，再盖好蓝色短帽 （3） 脉搏： 汇报：脉搏每分钟 70 次，脉搏有力，节律整齐，血管弹性正常。 手法：检查脉搏时右手指并拢，以示指、中指和环指指腹平放在病人右手桡动脉近手腕处，至少计数 30 秒脉搏搏动次数。 （4） 呼吸：计数呼吸频率至少 30 秒 汇报：呼吸每分钟（16～18）次 手法：下蹲，视线与胸廓平行，计算胸廓起伏频率，计数 30 秒。 （5） 测右上肢血压 汇报：血压 120/80 毫米汞柱。 手法：测量右上臂血压前必须在安静环境下休息 5 ~ 10 分钟。 先打开血压...
