手外伤患者护理常规 一、执行外科一般护理常规
二、术前护理 1.急诊手外伤者出血较多时,立即通知医师进行局部加压包扎止血
2.积极作好术前准备
(1)患者受伤后即开始禁食、禁饮,争取手术最佳时间
(2)协助完成术前各项检查
(3)给予心理疏导,稳定患者情绪,积极配合治疗
3.遵医嘱注射破伤风抗毒血清
三、术后护理 1.了解术中及麻醉情况
遵医嘱进行各项指标监测
2.术后取平卧,抬高患肢
以利静脉回流,减轻肿胀
3.评估患者疼痛程度,遵医嘱使用止痛剂
4.严密观察伤口渗液,出血等情况,保持伤口敷料清洁干燥
行血管吻合术者参照断指再植术护理常规(局部保温,使用解痉抗凝药物汇等)
6.神经吻合者注意观察神经功能恢复情况,了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等,注意避免损伤、烫伤及冻伤
7.遵医嘱用药及饮食指导(宜清淡饮食,忌辛辣刺激性食物)
8.遵医嘱指导患者进行康复训练
血管吻合后固定 2 周,肌腱缝合后固定 3-4 周,神经修复后根据有无张力固定 4-6 周,组织愈合后尽早拆除固定开始主动和被动功能锻炼,并辅以物理治疗,促进功能早日恢复
上肢骨折内固定手术患者护理常规 适用于: 骨干骨折、肱骨髁上骨折
尺桡骨干骨折,colles骨折,锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理
一、执行骨科一般护理常规
二、术前护理: 1
护理与处置: 项 目 护 理 及 处 置 备 皮 根据四肢手术备皮范围备皮
饮 食 高热量、高蛋白、高维生素饮食,术前 12 小时禁饮食
用 药 遵医嘱用药
检 查 根据医嘱实验室检查及影像学检查
安静度 II度
患肢处置 可临时夹板,石膏固定或三角巾悬吊固定
2.观察要点及护理措施: 观察要点 护 理 措 施 情绪心理 (1)评估患者情绪反应
(2)心理指导
疼痛 (1)评估患者疼痛的程度和性质