2024年主管护师考试儿科护理学详解VIP专享VIP免费

第一章1.胎儿期：从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，怀胎8周为胚胎期，是小儿生长发育十分重要的时期。2.新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期，胎龄满２8周(体重>1０00ｇ）至出生后7足天，称围生期。3.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期，是小儿出生后生长发育最迅速的时期。4.幼儿期：1周岁后-3周岁前为幼儿期，智力发育较前突出。5.学龄前期:３周岁后到入小学前(6－7岁)6.学龄期:从小学起（６-7岁）到进入青春期(12-14周岁）为止。生殖系统发育接近成人。智能发育较前更成熟。7.青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。第二章1.小儿生长发育规律：⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性：由上到下,由近到远,由粗到细，由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。2.生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。3．影响生长发育的因素：①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。3.体重公式：1-６月：体重kg=出生时体重＋月龄*0.7kｇ。７-１２月:体重kg=6ｋｇ+月龄*0.2５ｋg。2-１2岁:体重kｇ＝年龄*２+７（或8)kg4．身长:新生儿出生时身长平均为50cm，到2岁时约85cｍ2－１2岁身长公式:身高cm=年龄*7＋70cm5.头围:出生时相对较大约３3-34ｃm，2岁时约为4８cm，较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积水。6.胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。７.头颅骨的发育:颅骨缝出生时尚分离，约３－4个月时闭合,前囟早闭或过小见于小头畸形，前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症，前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等，凹陷则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6－8周闭合。８.长骨的发育:1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。骨龄落后见于生长激素缺乏症，甲状腺功能减低症,肾小管酸中毒等;骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症。9.牙齿的发育：乳牙共20个,出生后4~１0个月乳牙开始萌出,最晚2．５岁出齐,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,１2个月未出牙视为异常,6岁左右开始出第1颗恒牙即第一磨牙。１０．神经系统的发育:４岁时脊髓下端上移至第一腰椎，出生时小儿即有觅食、吸允、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应，小儿出生后２周左右即可形成第一个条件反射。第三章1.主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体，在持续1~５年后逐渐减少。2.我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎3.预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃，活疫苗应烧毁；一般接种活疫苗后需隔4周，接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗；接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒;应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。4.常用疫苗接种方法及时间结核病脊髓灰质炎麻疹白、百、破乙肝接种方法皮内口服皮下皮下肌肉初种年龄出生后2－３天到2个月内2个月以上:第１次2个月第2次3个月第3次4个月８个月以上易感儿3-12个月以上第１次3个月第2次4个月第３次5个月第1次出生时第２次1个月第3次6个月5.预防接种需严格掌握禁忌症：急性传染病、慢病急发作,过敏和免疫皆为禁忌症;发热和腹泻,禁服脊灰症;神经家族史,忌打百日咳。6.预防接种的反应:一般反应:⑴局部反应:注射部位红肿热痛,有时伴局部淋巴结肿大或淋巴管炎，2.5cm以下为弱反应,5cm以上为强反应，一般持续2∽3天。⑵全身反应:２4小时内出现不同程度的体温升高。异常反应：①过敏性休克②晕针③过敏性皮疹④全身感染。第四章1.新生儿适宜的室温：２2~24℃,婴幼儿为２０~22℃,相对湿度为５5～65%,儿童病室为18~２0℃，相对湿度50~60%2.小儿用药的特点：①年龄不同，药物在组织内分布及对药物的反应不同,②肝肾功能不足,增加了药物的毒副作用，③乳儿可受母亲用药的影响,④先天性遗传因素对小儿用药的影响...