（最新）规范化诊所规章制度门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策〜自觉遵守国家的卫生法律法规〜服从卫生行政部门管理〜依法执业。2. 严格遵守医疗护理各项技术操作规程〜防止医疗事故发生。3. 将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位臵〜执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化〜提前申请变更。4. 按照核准的诊疗项目执业〜完成卫生行政部门指令性工作任务〜主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。5. 认真、规范、准确地书写门诊病历〜填写门诊日志。6. 对病员认真检查〜合理治疗〜科学用药。对疑难病人 2 次门诊不能确诊者〜及时转上级医院。对急、危重病员〜给予优先接诊〜积极进行抢救治疗。7. 认真开展诊所内部设备、设施消毒工作〜依法处臵医疗废物、废水〜保证医疗安全。8.树立以病人为中心的服务理念〜认真诊治每一位患者〜为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁〜佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。9. 依据国家有关价格政策〜制定合理的各项业务收费标准并公示〜收款后出具正规合法的票据。10.开展健康教育〜大力宣传卫生防病知识。1病历书写制度1.对就诊病人书写门诊病历〜应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。2. 病历书写使用中文和医学术语〜以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。3. 病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。4. 门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。5. 化验单（检验报告）、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。6. 对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动〜依法签署知情同意书。7. 急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。8. 急诊留观患者应记录留观记录〜重点记录观察期间病情变化和诊疗措施〜记录简明扼要〜并注明患者去向。9. 抢救危重患者时〜应当书写抢救记录。2处方书写制度1. 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方〜应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。2. 使用卫生部统一制定的处方格式。3. 医师开具药品,含中药、西药、中成药、中药饮片等,必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写〜字迹清晰〜不得涂改。如有涂改...
