承租人信息登记表 姓名 身份证编号 性别 族别 出生日期 身高 户口类型 户籍住址 省（市、自治区） 市（地、州） 县（区） QQ 号码 Em ail 血型 文化 程度 政治面貌 是否为 工会成员 婚姻 状况 是否服 兵役 是否 残疾 残疾类型 居住事由 来本地 日 期 预计居住时间大于 30 天 小于 30 天 有无随行车辆 随行车辆类型 车牌号 住所类型 居住方式 现居住详址 房主单位名称 房主（托管人）身份证号 联系电话 就业社保信息/是否就业 就业单位 单位联系电话 单位详址 从事职业 合同类型 社保卡号 参保类型：养老、医疗、失业、工伤、生育 1 6 岁 以 下 合 住 人 口 与承租人关系 姓名 身份证编号 性别 族别 出生 年月日 服务处所 备注 出租人基本情况 房主 姓名 身份证号 性别 联系 方式 户籍 住址 省（市、自治区） 市（地、州） 县（区） 工作单位 单位地址 出租房 详 址 房屋产 权证号 建筑 结构 房屋 楼型 房 屋 总面积 出租 面积 总层数 产权 性质 出租 用途 户型 房 屋 总间数 出租 间数 防盗门有无 所属 区域 责任 户警 是否托管 托管人身份证号 民族 托管人地址 托管人姓名 托管人 联系电话 干警电话 启租时间 单元号、楼层号 楼层后缀 室号 室号后缀 计生信息 夫妻是否 同行 生育子 女数 男孩 配偶姓名 配偶身份证号 女孩 节育时间 节育措施 未避孕原因 婚育证明编号 婚育证明签发机关 签发日期 现居住地社会关系 村社区综治工作站（警务室） 填表人： 租赁房屋地址 检查时间 被检查人姓名 检查内容 检 查 情 况 出 租 人 1 、出租人是否向当地公安派出所申请登记出租？ 2 、出租人是否向派出所签订治安责任保证书和出租房屋综合管理责任书？ 3 、是否签订租赁合同书？ 4 、是否有最基本生活和安全设施？ 5 、其它？ 注：（有打√，无打×）不须填写。 承 租 人 1 、是否持有本人居民身份证？或其它合法证件？ 2 、承租人是否签订出租房屋综合管理责任书？ 3 、外来流动人口是否登记或办理居住证？ 4 、是否有安全隐患？ 5 、其它？ 注：（有打√，无打×）不须填写。 综治工作站意见 被检查单位整改结果及反馈意见 被检查签 名 检查人 签 名 填表日期： 年 月 日 填表说明 1 、出租人存在的问题：（有打√，无打×），不须填写； 2...
