护 理 问 题 与 措 施 骨 盆 骨 折 : 1.体 液 不 足 主 要 与 骨 盆 骨 折 失 血 过 多 有 关 。 必 须 严 密 观 察 病 情 变 化 , 每 小 时 测 量 生 命 体 征 一 次 , 严 密 观 察 病 人 的 面 色 、 皮 肤 、 黏 膜 变化 , 记 录 尿 量 , 观 察 尿 的 颜 色 、 性 状 , 及 时 发 现 异 常 , 及 时 处 理 ; 输 血 , 补 充 血 容 量 , 维 持正 常 的 循 环 血 量 , 给 予 充 足 的 水 分 , 建 立 静 脉 通 路 , 必 要 时 给 予 氧 气 吸 入 以 保 证 充 足 的 氧 供应 , 及 时 做 好 电 解 质 的 测 定 以 纠 正 电 解 质 不 平 衡 状 态 。 2.疼 痛 与 骨 盆 骨 折 或 软 组 织 挫 伤 有 关 首 先 评 估 疼 痛 的 程 度 , 运 用 放 松 技 术 , 如 听 音 乐、 读书、 谈话等方法分 散病 人 的 注意力,并使病 人 掌握一 些减轻疼 痛 的 技 巧及 加强应 对机制, 护 理 人 员语言柔和, 鼓励病 人 肢体 在最佳活动水 平 , 翻身时 动作轻柔, 有 效避免疼 痛 加重。 疼 痛 难忍时 遵医嘱给 予 镇痛 剂, 以 便能有 效地控制疼 痛 , 积极配合治疗, 以 加快康复病 程 。 3.躯体 移动障碍 与 神经肌肉损伤 、 骨 盆 悬吊牵引有 关 。 评 估 并记 录 病 人 活动受限的 程 度 , 在必 要 时 协助病 人 活动肢体 、 进行功能锻炼。 功能锻炼应 根据病 人 的 总体 情 况由被动运 动过 渡到主 动运 动, 范围可由小 到大, 由浅到深, 由单关 节到多 关 节, 由床上到床下, 先 易后难, 循 序渐进, 逐步适应 。 骨 牵引及 骨 盆 托带悬吊牵引病人 也应 尽早开始局部按摩, 骨 盆 托带悬吊牵引者, 吊带要 保 持 平 衡 , 以 防压疮, 吊带要 离开床面 约5cm , 并要 保 证 吊带宽度 、 长度 适宜。 4.自理 缺陷 ① 备呼叫器, 常 用 物品置病 人 床旁易取到的 地方。 ②及 时 提供 便器, 协助做 好 便后清洁卫生 。 ③协助洗漱、 更衣、 床上擦浴、 洗头等。 ④提供 合适的 就餐体 位与 床上餐桌板。 ⑤保证 食物温度 在38℃左右, 软 硬适...