护 理 质 控 检 查 结 果 分 析 记 录 科 室 手 术 室 日 期 2014
11 检 查 方 式 抽 查 参 加 人 员 强 粉 霞 雷 晓 杰 王 玉 英 王 君 美 检 查 内 容 □ 病 房 管 理 : 护 士 长 管 理 ; 环 境 ; 设 施 ; 探 视 ; 护 士 行 为 规 范
□ 护 理 安 全 : 安 全 制 度 ; 身 份 识 别 ; 用 药 安 全 ; 护 患 沟 通 ; 管 道 管 理 ; 坠床 与 跌 倒 ; 压 疮 ; 护 理 不 良 事 件 ; 信 息 安 全
□ 基 础 护 理 与 重 症 管 理 : 基 础 护 理 ; 重 症 护 理
□ 感 染 管 理 : 治 疗 室 管 理 ; 消 毒 效 果 监 测 ; 无 菌 物 品 管 理 ; 手 卫 生 ; 消 毒隔 离
□ 急 救 管 理 : 急 救 车 ; 急 救 药 品 ; 急 救 技 能 ; 急 救 设 备
□ 护 理 文 件 书 写 :体 温 单 ; 危 重 症 护 理 记 录 单 ; 医 嘱 单 ; 出 入 量 记 录 ; 交 接班 报 告 ; 输 血 记 录
□ 核 心 制 度 落 实情况: 分级护 理 制 度 ; 查 对制 度 ; 护 理 交 接 班 制 度 等
□ 健康教育: 入 院宣教; 疾病 指导; 饮食指导; 检 查 指导; 用 药 指导; 术前宣教; 术 后宣教; 出 院指导
□ 手 术 安 全 核 查 执行 情况; □ 分级护 理 、护 理 常规 、优质护 理 、整体 护 理 落 实情况
存在问题 1、一手 术 间有 一包 棉 签 未 注 明 开 包 时 间
2、部 分使 用 后的 针 头 未 放 入 锐 器 盒 内
3、值 班 人 员 手 术 用 物 准 备 不 齐
4、临 床 教学 : ( 1) 护