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护理质控检查结果分析记录

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. . 护 理 质 控 检 查 结 果 分 析 记 录 科 室 手 术 室 日 期 2014.9.11 检 查 方 式 抽 查 参 加 人 员 强 粉 霞 雷 晓 杰 王 玉 英 王 君 美 检 查 内 容 □ 病 房 管 理 : 护 士 长 管 理 ; 环 境 ; 设 施 ; 探 视 ; 护 士 行 为 规 范 。 □ 护 理 安 全 : 安 全 制 度 ; 身 份 识 别 ; 用 药 安 全 ; 护 患 沟 通 ; 管 道 管 理 ; 坠床 与 跌 倒 ; 压 疮 ; 护 理 不 良 事 件 ; 信 息 安 全 。 □ 基 础 护 理 与 重 症 管 理 : 基 础 护 理 ; 重 症 护 理 。 □ 感 染 管 理 : 治 疗 室 管 理 ; 消 毒 效 果 监 测 ; 无 菌 物 品 管 理 ; 手 卫 生 ; 消 毒隔 离 。 □ 急 救 管 理 : 急 救 车 ; 急 救 药 品 ; 急 救 技 能 ; 急 救 设 备 。 □ 护 理 文 件 书 写 :体 温 单 ; 危 重 症 护 理 记 录 单 ; 医 嘱 单 ; 出 入 量 记 录 ; 交 接班 报 告 ; 输 血 记 录 。 □ 核 心 制 度 落 实情况: 分级护 理 制 度 ; 查 对制 度 ; 护 理 交 接 班 制 度 等。 □ 健康教育: 入 院宣教; 疾病 指导; 饮食指导; 检 查 指导; 用 药 指导; 术前宣教; 术 后宣教; 出 院指导。 □ 手 术 安 全 核 查 执行 情况; □ 分级护 理 、护 理 常规 、优质护 理 、整体 护 理 落 实情况。 存在问题 1、一手 术 间有 一包 棉 签 未 注 明 开 包 时 间.。 2、部 分使 用 后的 针 头 未 放 入 锐 器 盒 内 。 3、值 班 人 员 手 术 用 物 准 备 不 齐 。 4、临 床 教学 : ( 1) 护 生 对专 科 知 识 掌 握 不 好 。 ( 2) 出 科 考 核 在学 生 出 科前未 考 核 完 。 . . 原 因 分 析 1、 个 别 护 士 无 菌 观 念 不 强 。 2、 个 别 医 务 人 员 院 感 意 识 不 强 。 3、 个 别 护 士 责 任 心 不 强 , 核 心 制 度 落 实 不 到 位 。 4、 护 生 基 础 较 差 , 带 教 老 师 专 科 知 识 讲 解 不 全 面 , 未 及 ...

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