标本兼顾什么意思 [标本兼顾治阳痿滋肾疏肝佐活血] 阳痿是男子精神上最痛苦的一种常见的性功能障碍疾病,在中医男科诸证中,占有较大的比例
细读《有用中医内科学》、部分男科学专著及公开发表的论文,运用辨证论治的方法开展对阳痿的治疗及讨论,仍然是当前的主导方向
在临床实践中常常会遇到这样的病例:除了阳痿以及因阳痿产生的痛苦外,其余无任何症状,无虚象、无实象、舌脉亦然
熟记分型标准,也不能对号入座
可以说,以阳痿为主诉而就诊者,无证可辩的并非少数,辨证而后论治,无证可辨论治也就无所依凭了
通过反复阅读古代文献及现代男科学专著,结合临床经验,就阳痿的治疗谈一点体会
性功能是人体生理功能的一部分,亦是人体生长发育的主要标志
它是以气血精津为基础,由脏腑功能的相互配合,共同完成的极复杂的生理过程
正常的性功能虽与各脏腑都有关系,但和肝肾二脏的关系最为密切
《素问・上古天真论》曰:“丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;……;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,肾脏衰,形体皆极
”《灵枢・经筋》曰;“足厥阴之筋……上循阴股,结于阴器
其病……阴器不用
伤于内则不起,伤于寒则阴缩,伤于热则挺纵不收
”可见正常的性功能有赖于肝肾的功能正常
肾藏精,司前后二阴,只有精髓充盈,性功能始能旺盛
肝主疏泄,主藏血,调节血量,常随着不同的生理情况而改变其量
肝之疏泄正常,则气机调畅,气能行血,血充于茎,则阳事正常
正如《广嗣纪要・协期篇》所说:“男有三至者,谓阳道昂奋而振者,肝气至也,坚劲而久者,肾气至也,若痿而不举者,肝气未至,坚而不久者,肾气未至
” 中医学认为人体是一个有机的整体,人体与外界环境也是一个有机的整体
各脏腑经络的病变及外界环境的不良刺激均可影响男性性功能,但其中以肝肾二脏的功能失常为主
《丹方精华》云:“若少壮及中年患阳痿者,多由纵欲过度,伤及肝