目录 目录 一、 放射科质量与安全管理小组工作制度................................1 二、 放射科质量与安全管理小组职责....................................2 三、 放射科质量与安全小组成员名单....................................3 四、 放射科质量与安全管理工作方案....................................4 五、 放射科质量与安全教育、培训计划...................................5 六、 放射科影像诊断医疗质量管理制度..................................6 七、 放射科影像诊断医疗质量管理目标及实施细则........................7 八、 放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度..........................8 九、 放射科放疗室质量与安全管理小组职责..............................9 十、 放射科放疗室质量与安全小组成员名单.............................10 十一、 放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则.......................11 (一) 放射科放射治疗医疗质量管理目标.........................11-1 (二) 放射治疗质量控制标准..................................11-2 (三) 科室管理制度...........................................11-3 (四) 放射治疗中各重要环节的要求............................11-4 (五) 放射治疗质量控制指标.............................11-5 质量与安全 1 一、 放射科质量与安全管理小组工作制度 一、放射科质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。 二、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。 三、放射科医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。 四、强化科内人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。 五、定期进行放射科全员医疗质量和安全教育。牢固树立质量和安全意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。 六、建立医疗风险防范体制,按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。 七、每月进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。提高放射科质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。 质量与安全 2 二、 放射科质量与安全管理小组职责 一、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理...