1 某某中医医院精、麻药品处方点评制度 为规范处方管理，提高处方质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《精神药品临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》等国家有关法律法规，制定本规范。 一、处方评价要求 1、本规范适用于与处方开具相关的中医医疗机构及其人员； 2、处方包括精一、精二、麻醉药品处方； 3、医务科、门诊部、药学部共同完成对全院处方书写相关的监督管理工作； 二、评价内容 （一）处方书写 1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处方限于一名患者的用药。 3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、 2 拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 6、精一、精二、麻醉药品处方颜色符合《处方管理办法规定》，精一、麻醉药品必须为专用的红色处方。 7、门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量；第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量；哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15 日常用量。9、住院患者开具的麻醉药品、第一类精神药品药品处方应当逐日开具，每张处方为 1 日常用量。特殊情况患者需要的注射剂量，小于药品最小规格标示的剂量，其多余部分应在两个医务人员监督下丢弃，并在处方中注明。；对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶 处方为一次常用量，仅限于医院内使用。 8、门（急）诊癌 症疼 痛 患者和 中、重度 慢 性 疼 痛 患者需长期 使用麻醉药品和 第一类精神药品的，首 诊医师 应当亲 自诊查 患者，建 立 相 应的病 历 ，要求 其签 署 《知 情同 意 书》。病 历 中应当 3 留存下列材料复...
