精品文档---下载后可任意编辑胃溃疡护理常规【评估】1
病人痛苦的性质、程度及部位,评估痛苦的诱发因素和缓解因素
观察病人上腹痛的规律,观察大便的性状,观察有无并发症的发生
【症状护理】1
腹痛的护理:1)观察腹痛部位、性质、时间
向病人讲解痛苦原因、临床表现及防治措施
2)指导病人有规律的生活、劳逸结合
较重的活动性溃疡或便潜血阳性病人应卧床休息 1~2 周,病情较轻者可边工作边治疗,注意劳逸结合
3)指导病人有规律的进餐,提倡少量多餐
避开粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料,以清淡饮食为主
遵医嘱给予质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、制酸剂及抗 pH 药物,督促病人按时服药,观察药物疗效
制酸剂应在餐后 1 小时服用,抗胆碱药物和胃动力药餐前 1小时及睡前 1 小时服用
注意观察药物的不良反应
营养失调的护理:指导病人有规律的定时进食,使胃酸分泌有规律
在溃疡活动期,以少食多餐为宜,不宜暴饮暴食
应选择营养丰富,易消化的食物
应避开使用刺激性食物
定期测量体重、监测血清清蛋白和血红蛋白的营养指标
【心理护理】由于大多数患者病情长可能诱发或加重精神痛苦,有的病人思想顾虑较重
此时,向病人解释发病诱因,采纳中医“喜胜忧”的思想,用中医以情胜情的方法,与病人合理沟通
此外,还要做家属的工作,共同消除患者的思想顾虑,使其树立战胜疾病的信心,有利疾病恢复
【健康指导】1、指导病人合理安排作息,保证充足的睡眠,生活有规律、避开精神过度紧张和过度劳累
2、饮食要合理,定时定量进餐,细嚼慢咽,戒烟戒酒,尽量避开和减少进食粗糙不易消化的食物,和刺激性强的食物
3、慎用或勿用可能导致溃疡发生的药物,如阿司匹林、咖啡因、波尼松、利血平等
4、坚持遵医嘱服药,定期复查
5、教病人识别溃疡复发、出血的症状和体征,如头痛、头晕、呕血、黑便、苍白、虚弱等,以便及时就诊
年龄偏大的胃溃疡病人应定期门