1/10颈椎病护理常规护理问题/关键点1•呼吸困难2•窒息（血肿压迫气管、咳嗽、咯痰、喉头水肿、肺不张、误吸）3•出血4•疼痛（咽痛）5•颈托护理6•牵引的护理7•并发症的观察与处理（肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、脊髓神经损伤'脑脊液漏、切口感染、肺部感染、泌尿系感染、内固定松动移植骨块滑脱）8•躯体活动障碍（压疮、便秘、下肢挛缩畸形、受伤的危险）9•药物（波尼松）10 教育需求初始评估1 神志、生命体征、疼痛2 生活方式、吸烟、饮酒史3 心理、社会、精神状况4 家庭支持情况5 体重、营养状况6 过去史，近期手术史，目前用药情况（高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病等）7 目前有无皮肤局部感染灶，有无鼻窦炎、牙龈肿痛、呼吸道感染、尿路感2/10染等8 活动能力9 症状：疼痛、感觉异常、肌力下降、行走不稳、眩晕、颈部活动受限、严重时截瘫持续评估1 神志、生命体征2 营养状况，有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况3 患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧4 病情及主要症状疼痛部位，程度，伴随症状，疼痛的诱发因素，疼痛的进展情况感觉异常：部位、程度、性质活动受限：颈部活动受限，四肢肌力可能下降，行走不稳排便功能障碍5 颈托或枕颌带，颅骨牵引情况6 实验室检查结果7 放射检查结果：X 线、MRI、CT8 手术方式干预措施3/101 体位与活动颈椎病患者适当行走，注意安全，防坠床跌倒。颈椎骨折或脱位必须绝对卧床，颈部制动，颈托固定或枕颌带牵引，轻微轴线翻身，确保头颈肩一直线；搬运时应采取平板搬运或三人平托法，颈部固定制动，保持患者身体轴线平直不扭曲。2 饮食以高蛋白，高维生素，高热量饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，糖尿病者控制饮食及水果，多饮水。3 心理护理保持良好的心态，正确对待疾病。从心理上认清接受手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。可让患者和家属与同种手术成功的患者交谈。截瘫患者的心理护理。4 呼吸道护理劝服戒烟，有肺部疾病尽早治疗。指导作深呼吸及有效咳嗽，预防感冒。5 疼痛护理有效控制疼痛，保证足够的睡眠宣教疼痛的评分方法，疼痛引起的原因及减轻疼痛的方法，如药物控制，理疗。颈椎骨折患者可采用枕颌带牵引或颅骨牵引，减轻疼痛。6 安全患者有感觉异常、肌力下降、行走不稳等须注意安全，防坠床跌倒，避免热敷，防烫伤。7 排便护理截瘫患者排尿障碍予留置导尿，注意预防尿路感染。如有便秘，可使...
